痛風的發病率越來越高了，我們日常生活中應該了解痛風的病因，這樣我們就能夠非常有效的進行相關的預防。那么生活中痛風的病因有哪些呢?接下來就讓我們一起隨著健康早知道欄目潘文萍專家來了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　痛風的病因

　　1.原發性痛風

　　一般情況下痛風還有一定的遺傳性，但是臨床痛風家族史僅有10%～20%，而原發性高尿酸血癥的病因中占10%。

　　其原因主要是嘌呤代謝酶缺陷，次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸鹽(PRPP)合成酶活性亢進。

　　原發性腎臟尿酸排泄減少約占原發性高尿酸血癥的90%，具體發病機制不清，可能為多基因遺傳性疾病，但應排除腎臟器質性疾病。

　　2.繼發性痛風

　　就是指由于其他的一些病所引起的痛風，還有可能是一些藥物所引起的，所以我們日常生活中不可以濫用藥物。

　　骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、紅細胞計數增多癥、溶血性貧血和癌癥等可導致細胞的增殖加速，使核酸轉換增加，造成尿酸產生增多。

　　惡性腫瘤在腫瘤的放化療后引起細胞大量破壞，核酸轉換也增加，導致尿酸產生增多。

　　腎臟疾病包括慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、鉛中毒和高血壓晚期等引起的腎小球濾過功能減退，可使尿酸排泄減少，導致血尿酸濃度升高。

　　還有一些腎移植患者，因為要長期的服用免疫抑制劑也可發生高尿酸血癥，這也會導致痛風的出現，嚴重影響患者的健康。

　　痛風的癥狀

　　1.急性痛風性關節炎

　　多數患者發作前無明顯征兆，或僅有疲乏、全身不適和關節刺痛等。

　　典型發作常于深夜因關節痛而驚醒，疼痛進行性加劇，在12小時左右達高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受。受累關節及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。

　　多于數天或2周內自行緩解。首次發作多侵犯單關節，部分以上發生在第一跖趾關節，在以后的病程中，部分患者累及該部位。

　　其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節，肩、髖、脊柱和顳頜等關節少受累，可同時累及多個關節，表現為多關節炎。

　　部分患者可有發熱、寒戰、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀，可伴白細胞計數升高、紅細胞沉降率增快和C反應蛋白增高等。

　　2.間歇發作期

　　痛風發作持續數天至數周后可自行緩解，一般無明顯后遺癥狀，或遺留局部皮膚色素沉著、脫屑及刺癢等。

　　以后進入無癥狀的間歇期，歷時數月、數年或十余年后復發，多數患者1年內復發，越發越頻，受累關節越來越多，癥狀持續時間越來越長。

　　受累關節一般從下肢向上肢、從遠端小關節向大關節發展，出現指、腕和肘等關節受累，少數患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關節，也可累及關節周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位，癥狀趨于不典型。少數患者無間歇期，初次發病后呈慢性關節炎表現。

　　本期嘉賓介紹

　　潘文萍

　　女，副主任醫師，從事臨床工作十余載，于北京協和醫院研修1年，師承張鳴鶴、周翠英名老中醫，擅長中西醫結合治療風濕性疾病。

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