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20151028健康早知道:李長貴講痛風的癥狀

  痛風患者已經越來越多見了,日常生活中我們要積極地鍛煉我們的身體增強我們抵抗疾病的能力。那么生活中痛風有哪些癥狀呢?接下來就讓我們一起隨著健康早知道欄目李長貴專家來了解一下吧!

  該視頻主要文字介紹:

  痛風的癥狀

  1.急性發作期的痛風病癥狀

  痛風是一件非常的痛苦的事情,經常要受到病癥的折磨,一般痛風的發作時期是在下半夜。

  該階段的痛風癥狀表現為腳踝關節或腳指,手臂、手指關節處疼痛、腫脹、發紅,伴有劇烈疼痛。

  使用顯微鏡觀察,會發現患處組織內有松針狀尿酸鹽沉淀。就是尿酸鹽沉淀引起的劇烈疼痛。

  病癥使得患者苦不堪言,由于發病期血尿酸已經生成沉淀,所以測出來的尿酸值要高于平時。

  2.間歇期的痛風病癥狀

  該階段的痛風癥狀主要表現是血尿酸濃度偏高。

  所謂的間歇期是指痛風兩次發病的間隔期,一般為幾個月至一年。如果沒有采用降尿酸的方法,發作會頻繁,痛感加重,病程延長。

  3.慢性期的痛風病癥狀

  該階段的痛風癥狀主要表現是存在痛風石,慢性關節炎、尿酸結石和痛風性腎炎及并發癥。此時痛風頻繁發作,身體部位開始出現痛風石,隨著時間的延長痛風石逐步變大。

  鑒別診斷

  1.急、慢性痛風性關節炎

  痛風的癥狀和類風濕性關節炎的癥狀是比較的容易混淆的,要注意與其進行一定的區分,不可胡亂用藥。

  類風濕性關節炎女性多見,以晨時癥狀為重,常為兩側對稱性關節受累,發作較急性痛風性關節炎為慢,秋水仙堿治療無效。

  晚期類風濕性關節炎可致關節變形、強硬,需和慢性痛風性關節炎鑒別,關節周邊結石活檢有助區分,類風濕關節炎患者一般血尿酸不高。

  2.痛風石

  需與一般腎結石鑒別,后者腎內為鈣鹽結石,X線片可顯示結石影像。

  原發性甲狀旁腺功能亢進癥引起腎結石也為鈣鹽結石,常合并血鈣升高、血磷降低和堿性磷酸酶升高而無高尿酸血癥,在鑒別診斷時需注意除外。

  3.痛風性腎病

  有痛風性關節炎和痛風石病史,以后發生的痛風性腎病診斷明確,但約有1/5的痛風患者前期病變隱襲,以尿酸石在腎臟沉積出現腎絞痛、尿酸性砂礫樣尿為首次就診癥狀,鑒別時有痛風病家族史、高尿酸血癥均為重要依據。

  從尿中獲取結石成分鏡檢確認為尿酸結石意義大,尤對個別血尿酸正常者意義重大。

  本期嘉賓介紹

  李長貴

  男,主任醫師,教授,內分泌科兼研究室副主任,1963年3月出生,博士,碩士研究生導師,中華醫學會山東糖尿病分會秘書。擅長糖尿病及其并發癥、腎上腺及垂體性疾病等內分泌疾病的診治。

  1986年畢業于山東濱州醫學院醫療系,畢業后留校從事內科臨床及教學工作。1991年考入武漢同濟醫科大學,師從金之欣教授,攻讀內分泌專業碩士學位,研究糖尿病及其慢性并發癥發病機制。1994年7月通過碩士論文答辯,并獲內分泌專業碩士學位。同年9月考入上海第二醫科大學,在陳家倫、許曼因教授的指導下研究胰島素抵抗的機制及防治。1997年通過博士論文答辯并獲內分泌專業博士學位。畢業后先后在青島市內分泌糖尿病研究所、青島大學醫學院附屬醫院內分泌科工作。

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