該視頻主要文字介紹：
咽喉異物為耳鼻喉科門急診常見疾病之一。異物種類很多，包括動物骨骼、假牙以及其他異物。此病如果診斷明確，處理得當，一般不會導致嚴重后果。
但如果異物種類較為特殊，癥狀不典型，或者異物由咽喉部墜入氣管內或者食管內，或者繼發感染，常常會導致比較嚴重的并發癥，個別病例甚至會危及生命，因此對于咽喉部異物要做到“早診斷、早處理”。
切忌胡亂吞咽饅頭、飯團或者飲用食醋，這些措施不僅不能解決問題，還可能會進一步加重病情。
咽喉異物的臨床表現
一般有比較明確的異物攝入史;部分患者病史可能不典型。
鼻咽部異物留存較為少見，一般多由鼻腔內異物后墜或者嘔吐時食物反流進入鼻咽部。常常伴有鼻腔堵塞癥狀，可有流涕，鼻涕可帶臭味。嚴重患者可以并發中耳炎導致聽力下降。
口咽異物因為異物種類以及刺入部位不同，患者一般有明顯的咽部異物感或刺痛，吞咽時明顯加重，因吞咽痛常有流涎或吞咽困難。
咽喉部異物刺激黏膜，輕則發癢咳嗽，重則引起咽喉黏膜水腫或者膿腫，發生喉梗阻的情況。異物停留于咽喉部容易繼發細菌感染，患者一般有疼痛加重或者發熱癥狀，嚴重者可出現頸深部感染甚至膿腫。
感染灶如果擴散，可以累積縱隔，引發縱隔感染，危及生命。
咽部異物在強行吞咽大團食物時，可以穿透咽壁黏膜，移行于頸部其他處，可以出現頸部包塊、感染或者聲音嘶啞等癥狀。
研究表明會厭谷為咽喉部異物容易停留的部位，其次為扁桃體周圍。
嬰幼兒鼻咽部異物一般多以鼻部癥狀為首發表現，可以出現流涕或者惡臭，除常規視診外，可以考慮進行觸診檢查。必要時牽引軟腭，應用鼻咽鏡多可查出異物。此外兒童因為扁桃體肥大，口咽異物多數容易留存于扁桃體周圍。
兒童喉異物一般發生在5歲以下幼兒，是非常危險的疾病。因為聲門裂為呼吸道為狹窄的部位，所以嵌頓于聲門附近的異物才能停留于喉腔，較小的異物則通過聲門進入氣道，形成氣管或者支氣管異物。
因為喉異物發生率遠遠低于氣管或支氣管異物。兒童喉異物一般在進食時出現，也可以因口含異物，突然跌倒或哭鬧時被吸入喉部。
一般表現為劇烈的咳嗽、呼吸困難以及發紺。部分患兒可在數分鐘內發生窒息，導致死亡。
生物類異物，如螞蝗等，形成喉異物時可出現呼吸時聲響，間接喉鏡下可以看見螞蝗在喉內活動，停留于聲門下區時，則可見其部分于聲門處伸出。
本期嘉賓介紹
男、49歲，第三軍醫大學野戰外科研究所碩士研究生畢業 ，現任山東省千佛山醫院創傷骨科主任、山東省千佛山醫院急診外科主任、骨科副主任。2001年1月被濟南軍區授予“專業技術拔尖人才”，副主任醫師，兼任濟南軍區戰創傷委員會委員、濟南軍區骨科委員會委員、濟南軍區顯微外科專業神經顯微修復學組委員、山東省修復重建學術委員會委員、山東省脊柱脊髓損傷學會委員，第二軍醫大學臨床醫學院副教授。從事創傷專業科研與臨床工作23年，具有扎實的基礎理論知識，嫻熟的手術操作技術和豐富的臨床經驗。他能熟練處理骨科、手外科、顯微外科以及急診外科的常見多發病，并能高水平救治創傷骨科和顯微外科復雜和疑難病例，擅長各種復雜骨折、神經及血管傷、骨不連接、脊柱脊髓損傷的救治;擅長復雜創傷后遺癥及并發癥的補救治療;擅長復雜肢體創傷多種組織缺損的顯微外科修復手術。對手部創傷的急癥處理和晚期治療，采用顯微外科技術，大限度地挽救了傷手，獲得較好的功能和外觀。特別擅長瀕臨截肢的四肢嚴重創傷的救治和多發傷、復合傷的救治。創傷重癥的救治水平先進，提倡的救治理念和救治策略，得到同行和專家好評，特別是交通傷重癥-碾壓傷的救治、四肢嚴重創傷-瀕臨截肢傷的救治、突發事件中多發傷救治等已經達到國內領先水平。主刀完成了近300余例嚴重擠壓傷斷肢(斷掌、斷腕、斷臂、斷腿)的成功再植。在嚴重創傷病員急診救治方面經驗豐富，98年曾創造3個急診班連續救活5名瀕死危重創傷病員的佳話;99年9月成功搶救嚴重創傷致多器官功能衰竭昏迷7天的病人。 2002年成功救治一上臂斷成5段的病例，各家媒體爭相報道。2005年開展了殘肢皮瓣游離修復足大面積皮膚缺損、在國內外第一次提出“上肢殘肢皮瓣”的概念。此成果在國際上引起不小的轟動。近6年來結合富有創造性的皮瓣修復、精心巧妙地挽救了60多例多家醫院接診后認為不可能修復的“毀形的肢體”。創造了一個又一個的“奇跡”為此，山東電視新聞頻道、山東衛視、濟南電視臺、齊魯電視臺多次采訪并宣傳，被多家媒體譽為“齊魯名醫”。
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鑒別診斷
食管異物：患者一般也有異物攝入史，也可出現疼痛及吞咽疼痛，但是疼痛部位一般在頸根部或者胸骨后疼痛。
查體可見梨狀窩內唾液積存或者黏膜劃傷。輔助檢查主要依靠下咽食管造影或者食管鏡檢查以明確診斷。
并發癥
咽部異物如果長期滯留，可能引發扁桃體炎或者扁桃體周圍炎;喉部異物可能會向下墜入食管或者氣管內;異物留存于頸部組織內可以導致頸部感染，進而導致縱隔感染。
部分質地較硬或者較為銳利的異物可能會發生移行，刺入喉室或者損傷喉返神經導致聲音嘶啞;極特殊情況下可能會損傷到頸胸部大動脈，導致嚴重出血危及生命安全。
