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20170601健康之路全集:胡海講膽結石的禍與惑

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:劉新沂

發表時間:2024-12-06 20:40

  膽結石是人體比較常見的一種結石病癥,通常是由于日常生活習慣不正確導致,得了膽結石后整個人都會十分的難受,所以早日關注早點治療才能緩解痛苦。那么,膽結石的早期癥狀有哪些。本期的健康之路全集邀請專家胡海講解膽結石的形成原因,下面一起看看吧。

  該視頻主要文字介紹:

  膽結石的早期癥狀

  1、膽總管結石:多位于膽總管的中下段。但隨著結石增多、增大和膽總管擴張、結石堆積或上下移動,常累及肝總管。多數患者過去曾有一次或多次急、慢性膽囊炎發作史或膽道蛔蟲病史,然后在一次劇烈的膽絞痛后出現黃疸,表示結石已進入膽總管,或在膽總管內形成后已發生嵌頓和阻塞。

  2、原發性膽總管結石:為原發性膽管結石的組成部分,它可在膽總管中形成,或原發于肝內膽管的結石下降落入膽總管。

  3、繼發性膽總管結石:是指原發于膽囊內的結石通過膽囊管下降到膽總管。

  4、膽囊結石:約60%的病人無明顯臨床表現,于查體或行上腹部其他手術而被發現。當結石嵌頓引起膽囊管梗阻時,常表現為右上腹脹悶不適,類似胃炎癥狀,但服用治療胃炎藥物無效,病人多厭油膩食物;有的病人于夜間臥床變換體位時,結石堵塞于膽囊管處暫時梗阻而發生右上腹和上腹疼痛,因此部分膽囊結石病人常有夜間腹痛。

  5、肝內膽管結石:單純肝內膽管結石、無急性炎癥發作時,患者可以毫無癥狀或僅有輕微的肝區不適、隱痛,往往在B超、CT等檢查時才被發現。肝內膽管結石的病例中有2/3~3/4與肝門或肝外膽管結石并存,因此大部分病例的臨床表現與肝外膽管結石相似。

  6、肝外膽管結石:可原發于膽管系統,也可從膽囊排出至膽管的。 大多數膽管結石病人都有在進油脂食后、體位改變后膽絞痛,這是因為結石在膽管內向下移動,刺激膽管痙攣,同時阻塞膽汁流過所致。腹痛多發生在劍突下和右上腹部,陣發性劇烈刀割樣絞痛,常向右后肩背部放射,同時有惡心、嘔吐等消化道癥狀。

  7、疼痛癥狀:膽結石患者主要的表現是膽絞痛,并且發作的時間是比較突然的,主要的表現是上腹部或者右上腹部疼痛,并且這種疼痛會逐漸向肩部和背部蔓延。除了身體劇烈疼痛以外,患者還會有坐立不安、晚上睡眠的時候輾轉反側、面色蒼白、惡心、嘔吐等表現。

  8、非特異癥狀:膽結石患者在吃了油膩的食物以后通常會感到輕微的上腹部悶脹、隱隱作痛、噯氣等癥狀,而這些癥狀胃病也有,經常容易誤診為胃病,大家一定要特別注意才行。

  9、無癥狀結石:這種結石在身體里,一般都沒有癥狀顯現,因為結石在體內總是處于漂浮不定的狀態,因此患者就沒有任何的感覺。

  膽結石的形成原因

  1、飲食油膩,喜吃甜食

  長期嗜吃油膩食物等高脂肪飲食者,會使體內血脂增高,導致膽汁中的膽固醇呈高飽和狀態,而易形成結石;甜食過多會促進胰島素分泌,加速膽固醇沉積,形成結石

  2、不吃早餐,常吃夜宵

  長期不吃早餐會使膽酸含量減少、膽汁濃縮,極易形成膽結石。而夜生活頻繁、長期吃了夜宵睡覺,餐后產生的尿液就會全部儲留在尿路中,不能及時排出體外,導致尿路中尿液的鈣含量不斷增加,久而久之就會形成泌尿結石。

  3、缺少運動,身體過胖

  缺少運動易導致膽囊功能和膽囊肌收縮力下降,膽汁排空延遲,造成膽汁滯留淤積等,導致膽固醇沉積成石。而缺少運動和常食油膩極易導致肥胖,體重超過正常標準15%以上的人,膽結石發病率比正常人高5倍。

  4、飲水過少,飲水不潔

  飲水過少使尿量減少,易致尿液濃縮、尿液渾濁和尿鹽沉淀增加、尿鹽結晶形成增多等,促使結石形成。平時喝不潔水也極易誘發泌尿結石。

  本期嘉賓介紹

  胡海

  男,博士,教授,主任醫師,博導,獲國務院特殊津貼,全國五一勞動獎章獲得者。原瑞金醫院膽道外科醫生,現任:同濟大學附屬東方醫院肝膽科及膽石病專科主任;中國衛計委肝膽腸外科研究中心上海膽囊疾病研究所所長;中國非公醫療機構協會膽石病委員會主任委員.。長期致力于膽石病的非手術和微創手術治療研究,主刀完成腹腔鏡膽囊切除6萬余例,在國際上處于領先地位。全面掌握微創外科技術,已用微創技術取代眾多需要剖腹或損傷較大的手術。

  學術任職:世界內鏡協會中國分會普外科內鏡與微創專業委員會副主席;世界內鏡醫師協會經自然腔道手術委員會副主席;世界內鏡醫師協會肝膽外科內鏡委員會常務理事;中國醫師協會普外科內鏡技術考評委員會副主席;內鏡專業技術全國委員會內鏡微創保膽專家委員會常務理事;上海市外科專業委員會委員;上海中西醫結合普外科癮瘢痕手術學組組長;中國內鏡雜志副主編;腹腔鏡外科雜志編委;中華腔鏡外科雜志(電子版)編委。

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