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20150917健康之路:李虹偉講心臟衰弱的信號

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:馬瑞

發表時間:2024-12-06 16:15

  心臟出現了問題往往都會出現一些心臟病的早期癥狀,心臟是個非常重要的器官,對于我們人類非常的重要。那么日常生活中心臟衰弱究竟有哪些常見的信號呢?接下來就讓我們一起隨著李虹偉專家來了解一下吧!

  該視頻主要文字介紹:

  心臟衰弱的信號

  1.心率快

  一般心臟衰弱的人都會有心率變快的現象。

  心衰的早期表現為心率加快,即靜息狀態下心率比正常人(每分鐘60-80次)增加20-30次。

  主要是心臟每收縮搏出一次的血液量不能滿足全身的需要,因而通過增加收縮次數來滿足全身的血液供應。

  2.頸部青筋凸起

  頸部青筋凸起也是心臟衰弱的信號之一。

  頸部靜脈怒張是因為心臟每次收縮的力量不能完全把血液擠壓出去,心臟里總是有部分殘留的血液,造成頭頸部血液回流入心障礙滯留在靜脈血管里而怒張凸起。

  如同人在暴怒時脖頸的青筋凸起,則是胸腔壓力增大,頭頸部血液回流入心受阻之故,氣消了則恢復正常。

  晚期心衰的患者口唇由暗紫色變成蒼白色,說明是合并腎衰貧血了。

  3.感覺乏力氣短

  心臟衰弱的人往往都會出現乏力的現象。

  當出現不明原因的乏力氣短時要警惕心衰的來臨,往往容易認為勞累或者年齡大的原因而被忽視。

  心衰的乏力氣短,表現出與原有的行動執行能力相比,出現明顯的活動耐量下降,即原來能夠勝任的事情做不了了。

  發病原因

  急性心力衰竭

  急性心力衰竭時,由于心排血量明顯減少,主動脈和頸動脈壓降低,而右心房和腔靜脈壓增高,反射地引起交感神經興奮,發生代償性心動過速,增加排血量,可短暫地改善血液循環。

  然而,心動過速時心肌的氧耗量增加,心室舒張期縮短,冠狀血管的血流量減少,氧供給不足。當心率超過一定限度時,心室充盈不充足反而使心排血量降低。

  此外,交感神經興奮使外周血管收縮,心室壓力負荷加重,同時腎素-血管緊張素-醒固酮系統被激活,腎小管對鈉鹽的重吸收增加,引起鈉和水滯留,心室的容量負荷加劇,影響心排血量,終導致代償失調,發生急性心力衰竭。

  慢性心力衰竭

  慢性心力衰竭時,既增加心跳頻率,又使心臟長期負荷過重,心室肌張力過度,刺激心肌代謝,增加蛋白質合成,心肌纖維變粗,發生代償性肥大,心肌收縮力增強,心排血量增加,以此維持機體代謝的需要。

  然而,肥厚的心肌靜息時張力較高,收縮時張力增加速度減慢,致使氧耗量增加,肥大心臟的貯備力和工作效率明顯降低。當勞役、運動或其他原因引起心動過速時,肥厚的心肌處于嚴重缺氧的狀況,心肌收縮力減退,收縮時不能將心室排空,遂發生心臟擴張,導致心力衰竭。

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  本期嘉賓介紹

  李虹偉

  男,博士,主任醫師、教授、博士導師。現任首都醫科大學附屬北京友誼醫院心血管中心主任。中華醫學會心血管分會委員、中國醫師協會心血管內科分會委員、中國中西醫結合學會診斷委員會委員、中華醫學會北京分會心血管專業委員會副主任委員、中華心血管病雜志編委、北京醫學雜志副主編等學術任職。

  中國人民政治協商會議北京市西城區第十三屆委員會委員。從事內科、心血管內科臨床、科研、教學工作25年。

  承擔國家級、市級、部級多項科研課題。發表SCI論文近30篇,主編、主譯論著6部。主譯《Braunwald心臟病學》姊妹卷《瓣膜性心臟病》第3版。

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