現代人因為飲食不規律，所以很容易得低血糖。這樣是很不利于我們的身體健康的。那么對于一些低血糖的患者來說，究竟有哪些表現形式呢?接下來就請我們的谷偉軍專家來給我們說說低血糖的癥狀有哪些吧!
該視頻主要文字介紹：
低血糖的癥狀
什么是低血糖呢?相信很多人對于這個問題都很感興趣。
低血糖是指血糖水平低過2.8mmol/l的現象，很少有人關注它，所以大家對于低血糖的癥狀也不是了解，只有知道其癥狀才能及時發現，及時治療，下面，大家就一起來看看低血糖的臨床表現有哪些吧。
1、交感神經系統興奮表現：
低血糖發生后刺激腎上腺素分泌增多，可發生低血糖癥候群，此為低血糖的代償性反應，患者有面色蒼白、心悸、肢冷、冷汗、手顫、腿軟、周身乏力、頭昏、眼花、饑餓感、恐慌與焦慮等，進食后緩解。
2、意識障礙癥狀：
如果你得了低血糖，那么你的大腦就會感覺意識減弱。
大腦皮層受抑制，定向力、識別力減退，嗜睡、多汗、震顫、記憶力受損、頭痛、淡漠、抑郁、夢樣狀態，嚴重時癡呆，有些人可有奇異行為等，這些神經精神癥狀常被誤認為精神錯亂癥。
3、癲癇癥狀：
低血糖發展至中腦受累時，肌張力增強，陣發性抽搐，發生癲癇或癲癇樣發作，其發作多為大發作，或癲癇持續狀態。當延腦受累后，患者可進入昏迷，去大腦僵直狀態，心動過緩，體溫不升，各種反射消失。
4、錐體束及錐體外系受累癥狀：
皮層下中樞受抑制時，神智不清、躁動不安、痛覺過敏、陣攣性舞蹈動作、瞳孔散大、甚至出現強直性抽搐，錐體外系與錐體束征陽性，可表現有偏癱、輕癱、失語及單癱等。
對于上面所說的表現，一般都是一時性的低血糖，只要補充足夠的糖分之后，就會好轉。
錐體外系損害可累及蒼白球、尾狀核、殼核及小腦齒狀核等腦組織結構，多表現為震顫、欣快及運動過度、扭轉痙攣等。
5、小腦受累表現：
低血糖可損害小腦，表現有共濟失調、運動不協調、辨距不準、肌張力低及步態異常等，尤其是低血糖晚期常有共濟失調及癡呆表現。
6、腦神經損害表現：
低血糖時可有腦神經損害，表現為視力及視野異常、復視、眩暈、面神經麻痹、吞咽困難及聲音嘶啞等。
7、周圍神經損害表現：
低血糖晚期常發生周圍神經病變而致肌萎縮與感覺異常，如肢體麻木，肌無力或肌顫等，臨床上曾有低血糖患者發生肢體遠端呈手套襪套型感覺異常者。
還可有周圍性刺激與灼痛性改變等，這與其脊髓前角細胞變性有關，也有人認為與胰島素瘤引發的低血糖所致肌萎縮與肌炎有關。
低血糖性周圍神經病變還可致足下垂、手足細動作失靈、如不能寫字、不能進食、不能行走、甚至臥床不起。
8、器質性病變所致低血糖表現：
常見于胰島素瘤性低血糖，約70%為良性腺瘤，直徑0.5～3.0cm，多位于胰尾部，胰體部與胰頭部的發病情況相似，多為單發，增生次之，癌瘤較少見，如為癌瘤多有肝及鄰近組織轉移。
國內胡立新曾報告一例多發性胰島素瘤，共有7個，胰頭1，胰體2，胰尾4，大小不一，直徑為10～50mm，小的有報告為1mm，稱為微腺瘤，手術時不易被發現。
胰島素瘤的低血糖發作較重而持久，并常有以下特點：
①多在空腹時發生低血糖，如早餐前;
②發作時癥狀由輕而重，由少而多，逐漸頻發;
③癥狀為陣發性發作，發作時的情況，患者自己往往不能回憶出來;
④不同患者低血糖癥狀不完全相同，同一病人每次發作癥狀有時也不完全相同;
⑤低血糖患者常不能耐受饑餓，往往在發作前增加進食來預防發作，故而病人體重一般常有增加;
⑥患者空腹血糖可以很低，有時僅為0.56～1.68mmol/L(10～30mg/dl)。
9、反應性功能性低血糖的主要表現：
①女性多見，發作較輕，病史長，多有情緒緊張及精神創傷史;
②低血糖發作多在飯后2～3h，空腹血糖正常或稍低;
③低血糖發作以腎上腺素增多癥狀為主，歷時20～30min，常無昏迷，多自行緩解;
④患者常為神經質，發胖，體征陰性，雖反復發作而病情并無惡化;
⑤低血糖水平不如胰島素瘤明顯，空腹血糖多在2.24～3.36mmol/L(40～60mg/dl);
⑥患者可耐受饑餓達72h之久而無昏迷發生。
本期嘉賓介紹
谷偉軍
女，副主任醫師，副教授，畢業于解放軍軍醫學院，獲內分泌代謝專業醫學博士。現為解放軍總醫院內分泌科副主任醫師、副教授。目前以第一作者發表論文30余篇，SCI論文4篇，承擔兩項中華醫學會課題，一項院課題，參與多項國家級軍隊課題，現為《國際糖尿病雜志》青年編委，《藥品評價》編委，JournalofDiabetesInvestigation英文審稿人。自參加工作以來，致力于糖尿病和內分泌疾病的臨床診治工作。主要研究方向為糖尿病及其慢性并發癥的研究及診治，對甲狀腺、腎上腺及垂體等疾病亦有較深入研究。
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