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20150125cctv10健康之路:谷偉軍講低血糖的癥狀

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:戴碧瑩

發表時間:2024-12-06 13:36

  該視頻主要文字介紹:

  本期嘉賓介紹

  谷偉軍

  女,副主任醫師,副教授,畢業于解放軍軍醫學院,獲內分泌代謝專業醫學博士。現為解放軍總醫院內分泌科副主任醫師、副教授。目前以第一作者發表論文30余篇,SCI論文4篇,承擔兩項中華醫學會課題,一項院課題,參與多項國家級軍隊課題,現為《國際糖尿病雜志》青年編委,《藥品評價》編委,JournalofDiabetesInvestigation英文審稿人。自參加工作以來,致力于糖尿病和內分泌疾病的臨床診治工作。主要研究方向為糖尿病及其慢性并發癥的研究及診治,對甲狀腺、腎上腺及垂體等疾病亦有較深入研究。

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  低血糖有哪些癥狀

  低血糖是什么引起的呢?到底是怎么樣的一種病?低血糖是指血糖濃度低于2.77mmol/l(50mg/dl),這時會讓我們感覺到心慌,手抖,面色蒼白,很多時候的表現癥關是頭暈,眼前一黑,自己控制不了自己了,這是很危險的,下面我們來看一下低血糖到底有哪些癥狀?

  低血糖的早期反應是交感神經過度興奮、腎上腺素過多的癥狀,然后出現腦神經功能上的障礙。

  癥狀的嚴重程度大致與血糖下降的程度和速度呈平行關系,但 不是絕對的平行,也不是血糖降到某個數值就一定出現癥狀。

  輕度血糖下降的病人,可以沒有癥狀;如下降太快也可能出現癥狀。當血糖降至2.8~3.3毫摩爾 /升 (50~60毫克/分升)時,多數病人都會出現癥狀,但也有例外,如胰島素瘤的病人由于長期處于低血糖狀態,即使血糖降至1.7~2.8毫摩爾/升 (30~50毫克/分升)也可沒有癥狀,甚至血糖低至1.1毫摩爾/升(20毫克/分升),如果持續時間短暫也可能沒有癥狀。

  低血糖早出現的癥狀有:心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢冰冷、麻木和無力,同時有頭暈、煩躁、焦慮、注意力不集中和精神錯亂等神經癥狀。

  繼續 發展,則出現劇烈頭痛、言語模糊不清、答非所問、反應遲鈍、眼前發黑、視物不清、心里明白嘴里說不出話來,有時全身肌肉抽動、甚至抽風,后完全失去知覺 發生昏迷和各種反射消失。如仍得不到及時搶救,終將導致死亡。

  胰島素依賴型糖尿病(Ⅰ型)人,當胰島素注射量太多時,可出現惡性低血糖反應癥狀,很象躁狂型精神病或癲癇樣發作。

  還有更嚴重的是發生低血糖性腦病,病人可有單癱,偏癱、不能說話、走路不穩、曰眼歪斜等,若老年糖尿病人很容易誤診為腦血管意外。

  另外,低血糖發生的次數越多,癥狀會不斷發生變化,變得更不典型。

  在得病的頭幾年內,主要表現為交感神經興奮癥狀,有心慌、手抖、出汗、頭暈、饑 餓、無力等明顯自覺癥狀,若糾正及時,很少發生低血糖昏迷。

  隨著病程拉長、病情加重,低血糖發作的癥狀變得很不典型,以神經精神障礙表現為重,嚴重者發生 昏迷。

  低血糖這種病可大可小,平時我們可能沒有太大的感覺,但不知道什么時候就會發暈,如果是走在大街上突然暈了,這就是一種很危險的情況,癥狀的輕重跟血糖下降程度有關,持續時間都根據人的身體素質,每個人都不盡相同的。

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