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20141116央視健康之路:孫福成講最危險(xiǎn)的胸痛

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責(zé)編:戴碧瑩

發(fā)表時間:2024-12-06 13:23

  該視頻主要文字介紹:

  什么樣的胸痛危險(xiǎn)

  我們說,每一次心絞痛都是一次“流產(chǎn)”的心梗,也就是說,一只腳已經(jīng)邁進(jìn)了心梗大門,就看你另一只腳是退回來(心絞痛緩解),還是也跟著邁進(jìn)去(發(fā)生心梗)了。

  心梗一旦發(fā)生就十萬火急,近半數(shù)病人連進(jìn)醫(yī)院門的機(jī)會都沒有,因此識別高危癥狀非常重要。臨床上,通常有50%~80%的人在急性心梗前1~2天或更久有預(yù)警征兆,胸痛是其中的重要表現(xiàn),以下幾種十分兇險(xiǎn),須嚴(yán)加留意。

  夜間時胸痛

  當(dāng)夜間睡眠中發(fā)生心前區(qū)疼痛時,要立即處置,舌下含服硝酸甘油。因?yàn)槿嗽谛菹⒒蛞归g時,不像活動時那樣供血需要增加,此時的胸痛往往表明可能在冠脈狹窄的基礎(chǔ)上存在血管痙攣,新發(fā)心絞痛,處理不及時可引發(fā)心梗。

  胸痛癥狀加重

  既往有心絞痛的人,如果近1個月內(nèi),胸痛癥狀逐漸加重,或胸痛次數(shù)更頻繁、程度更重、范圍更大、持續(xù)時間更長,也要高度警惕易發(fā)生心梗。此外,心絞痛發(fā)作時,舌下含服硝酸甘油后,胸痛在15~20分鐘內(nèi)不能有效緩解,也要警惕心梗。

  無明顯誘因的胸痛

  如果以前發(fā)作過心絞痛,且都能找到明顯誘因,如勞累、激動等,但如今在沒有明顯誘因的安靜狀態(tài)下,也有胸痛癥狀,同時還伴大汗淋漓、嘔吐、惡心等情況時,須及時就醫(yī)。

  突然心慌憋悶

  出現(xiàn)了以前從未出現(xiàn)過胸悶、乏力、心慌癥狀,或在活動時出現(xiàn)心慌、氣短等現(xiàn)象或癥狀加重時,也須即刻就醫(yī)。

  此外,如果出現(xiàn)與勞累有關(guān)的其他部位疼痛,如上腹痛、牙痛、左肩臂痛、后背痛等情況也需要重視。中老年人突然出現(xiàn)急性左心衰竭、心源性休克、嚴(yán)重心律失常、暈厥等問題,又不能用其他疾病或原因解釋時,也要高度警惕心梗來襲。

  如今,應(yīng)對胸痛,正確的做法是:如既往有冠心病病史,或有較多危險(xiǎn)因素如高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等,可以讓患者平臥或背部有倚靠地坐著,避免活動、激動等刺激,并盡快撥打120。

  有條件者可測量血壓、脈搏,如果血壓不低于90/60毫米汞柱,且伴有壓榨性典型胸痛,或伴有上腹痛、頸痛、牙痛等不典型心梗癥狀,可舌下含服硝酸甘油一片,10分鐘無效可再含服一片,無硝酸甘油也可含服速效救心丸。如果家中有氧氣的話,也可以讓患者盡快吸氧。

  注意:本頻道文章版權(quán)歸中央電視臺,并不代表本頻道贊同其觀點(diǎn)和對其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題,請盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時間刪除內(nèi)容!

  本期嘉賓介紹

  孫福成

  男,主任醫(yī)師,教授,心內(nèi)科副主任,研究生導(dǎo)師,內(nèi)科教研室副主任。1984年畢業(yè)于山東醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院)醫(yī)療系,畢業(yè)后分配到衛(wèi)生部北京醫(yī)院內(nèi)科做住院醫(yī)生,1988年考入中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院及衛(wèi)生部老年醫(yī)學(xué)研究所碩士研究生,并取得碩士學(xué)位。畢業(yè)后繼續(xù)在北京醫(yī)院心內(nèi)科工作,并任主治醫(yī)師。1993年至美國杜克大學(xué) 醫(yī)療中心進(jìn)修學(xué)習(xí)心內(nèi)科臨床及臨床研究1年。1996年晉升為副主任醫(yī)師及北京醫(yī)科大學(xué)兼職副教授,碩士研究生導(dǎo)師。2000年8月赴韓國峨山大學(xué)心臟 中心導(dǎo)管室學(xué)習(xí)冠心病介入治療技術(shù)。2004年至荷蘭CATHARINA醫(yī)院心導(dǎo)管室學(xué)習(xí)介入性診斷及治療技術(shù)3個月。從事內(nèi)科臨床實(shí)踐多年,具有較豐富 的臨床經(jīng)驗(yàn),特別是冠心病及高血壓病的診治。從事介入性診斷及治療工作10余年,具有豐富的手術(shù)操作經(jīng)驗(yàn)。擔(dān)任北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部醫(yī)學(xué)生的講課任務(wù)多年,并多次評為優(yōu)秀教師。已經(jīng)指導(dǎo)3名碩士研究生畢業(yè),有在讀研究生多名。主持部級科研課題1項(xiàng),參與部級課題多項(xiàng)。在國內(nèi)外專業(yè)雜志發(fā)表各種專業(yè)論文30余篇;參與醫(yī)學(xué)專著編寫6部。在《中國臨床保健雜志》、《中華老年醫(yī)學(xué)雜志》、《中國臨床新藥雜志》及《中國心血管雜志》等專業(yè)雜志擔(dān)任編委或?qū)徃迦恕?/p>

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