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20130704健康大不同視頻:繆長虹講麻醉的范圍

 

  該視頻主要文字介紹:

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  一般認為,麻醉是由藥物或其他方法產生的一種中樞神經和(或)周圍神經系統的可逆性功能抑制,這種抑制的特點主要是感覺特別是痛覺的喪失。

  麻醉(anesthesia)一詞源于希臘文narkosis,顧名思義,麻為麻木麻痹,醉為酒醉昏迷。因此,麻醉的含義是用藥物或其他方法使患者整體或局部暫時失去感覺,以達到無痛的目的進行手術治療。

  麻醉學(anesthesiology)是運用有關麻醉的基礎理論、臨床知識和技術以消除患者手術疼痛,保證患者安全,為手術創造良好條件的一門科學。

  現在,麻醉學已經成為臨床醫學中一個專門的獨立學科,主要包括臨床麻醉學、急救復蘇醫學、重癥監測治療學、疼痛診療學和其他相關醫學及其機制的研究,是一門研究麻醉、鎮痛、急救復蘇及重癥醫學的綜合性學科。其中臨床麻醉是現代麻醉學的主要部分。

  本期嘉賓介紹

  繆長虹

  男,1966年1月生。1987年畢業于徐州醫學院醫療系,獲臨床醫學學士學位。1987年7月~1995年8月任徐州醫學院附屬醫院麻醉科、ICU住院醫師及主治醫師。1995年考入原上海醫科大學研究生院,師從蔣豪教授從事臨床麻醉、急救復蘇及危重病醫學的基礎與臨床研究。1998年研究生畢業,獲麻醉學博士學位,1999年晉升為副教授,2005年晉升為主任醫師。2003年分別在美國哈佛大學哈佛醫學院附屬麻省總醫院及華盛頓大學醫學院附屬Barnes-Jewish醫院做訪問學者,學習心胸外科、肺移植及大血管手術麻醉。2002年起被聘為碩士研究生導師及麻醉科副主任。

  從事臨床麻醉工作19年,并一直致力于麻醉學的臨床、教學及科研工作。能非常嫻熟處理各專科病人麻醉及疑難危重病例的麻醉,成功組織及負責了亞洲年齡大的肺移植病人麻醉。作為中國醫師學會高級麻醉培訓組秘書,參與制定及審定全國高級麻醉培訓制度、全國住院醫師培養基地標準及住院醫生培養標準總則。去年作為第二完成人申請并獲得衛生部專科重點項目、市科委臨床藥理基地建設基金,作為課題負責人獲得上海市科技發展基金,作為合作單位共同申請獲得國家自然科學基金一項。參加上海市領先學科、衛生部及國家級研究基金4項,先后發表論文20多篇,參與《中華人民共和國藥典》、衛生部住院醫師規劃教材、全國高等醫學院校教材及衛生部五年制、七年制外科學教材等編寫。

  作為碩士研究生導師,培養碩士研究生3人,協助指導博士研究生2人畢業,目前指導研究生6名。目前擔任中山醫院麻醉科副主任,《中華麻醉學雜志》及《國外醫學麻醉與復蘇》編委。

  現代麻醉的范圍主要包括4方面

  1.臨床麻醉

  涉及麻醉前后圍手術期的一切處理。做好麻醉前準備工作,如了解病情,結合手術選擇適當的麻醉和藥物。為了減少患者術前的精神緊張,保證麻醉和手術順利進行,可適當給予鎮靜藥、鎮痛藥、抗膽堿藥等麻醉前用藥。

  麻醉前要禁食,以防麻醉、手術時發生嘔吐、誤吸等合并癥。患者接到手術室后,按照操作要求施行麻醉。

  麻醉、手術過程中要嚴密觀察患者的變化,進行必要的處理。麻醉后將患者安全運返病室或麻醉恢復室,繼續進行監測治療,直到患者恢復正常生理功能。麻醉時和麻醉后作好麻醉記錄。

  2.重癥監護

  危重癥患者或麻醉手術過程中發生嚴重并發癥的患者,如發生循環、呼吸、神經、肝、腎、代謝等方面的功能嚴重紊亂者,可以集中在集中精密貴重儀器設備的重癥監護單位,由受過專業訓練的醫護人員進行周密和精良的監測治療,麻醉專業在其中發揮著重要的作用,參與休克救治和呼吸療法等。

  3.急救復蘇

  手術麻醉過程中會突然發生心跳呼吸停止,在急診室和病室等場合由于各種原因也可能發生的循環、呼吸功能衰竭(如疾病、創傷、溺水、觸電、交通事故等),需要立即進行心、肺復蘇,這時都需要麻醉工作者參與搶救。

  4.疼痛治療

  對于各種急慢性疼痛(如創傷后疼痛、腰腿痛、神經痛、腫瘤疼痛、中樞性疼痛)進行治療。

健康大不同視頻 繆長虹 麻醉藥品的適用范圍 
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