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20150920健康北京:王建業講老人如何合理用藥

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:馬瑞

發表時間:2024-12-06 16:16

  隨著年齡的不斷增大,我們的身體也會不斷的出現各種各樣的癥狀,年齡大了的人一般都會吃一些藥物。那么生活中老人究竟應該如何合理的用藥呢?那就讓我們一起隨著王建業專家來了解一下吧!

  該視頻主要文字介紹:

  老人如何合理用藥

  1.注意選藥

  首先在選擇藥物的時候一定要注意,選擇合適自己的。

  由于老年人的疾病產生原因比較復雜,相同的癥狀可能由不同的疾病及病因所引起,因此選用藥物也要有較強的針對性才能達到預期的治療目的。

  例如咳嗽,有可能是感冒,也有可能是支氣管炎引起,還有可能是肺炎甚至是肺部腫瘤等引起,都必須根據癥狀與體征尋找病因、選準藥物、足量足療程用藥。

  2.注意不良反應

  在服用藥物的時候一定要注意,藥物所產生的不良反應。

  由于老年人容易發生藥物不良反應,所以老年人的藥物治療不僅要有明確的適應證,而且要確保病人用藥受益和安全。

  盡可能選擇療效確切而不良反應少、無副作用的藥物進行治療,并且密切觀察療效與不良反應情況,以便及時處理。

  3.注意劑量

  老年人用藥劑量方面有3種情況:1.一般情況下,老年人用藥劑量比成年人小,其所用劑量低于成年人常用劑量,尤其是肝素、華法林、阿米替林、地高辛、慶大霉素等藥物。

  2.和年輕人群用藥量相同的藥物,比如維生素、消化酶類藥物。

  3.比成年人用藥劑量大的藥物,這種情況比較少見,但也是存在的,如美樂托寧的用量隨著年齡的增長而增加。

  總之,對于60~70歲的老年人,如果健康狀況良好,可用成人藥量或適當減量。

  對于70歲以上的老年人,無論健康狀況如何,都必須減量使用。對于非腎臟排泄藥物,可根據體重、基礎代謝率和肝膽功能狀況來考慮,藥物毒副作用小時,老年人可用成人劑量下限的3/4,必要時增加到成人劑量上限的3/4。

  若藥物的毒副作用較強時,老年人應用成年人劑量的1/5~1/4才安全。

  4.注意密切觀察

  在老年人用藥期間,應密切觀察變化,一旦發生任何新的癥狀或體征,包括身體、認知和情感方面的變化,要考慮到藥物反應及病情變化,必要時暫停正在服用的藥物。

  若停藥后癥狀好轉或消失,說明是藥物不良反應。多數藥物不良反應在停藥后數天至3周內消失。

  5.注意聯合用藥

  老年人往往因多種疾病共存,常出現服用多種藥物同時治療的情況。

  研究表明,同時應用2種藥物時,潛在的相互作用為6%;若5種藥物同用時,潛在的相互作用為50%;若8種藥物同時應用時,相互作用達90%~100%。

  因此認為,同時用藥品種不能超過5種。老年人用藥不良反應的發生率,隨著用藥種類增加而增高。對老年人用藥要仔細、具體地分析現階段的病情,抓住主要矛盾,選用主要藥物進行治療,才能達到治療目的。

  本期嘉賓介紹

  王建業

  1957年出生。現任衛生部北京醫院副院長、主任醫師、中國協和醫科大學教授、博士導師。兼任中華醫學會泌尿外科學專業委員會副主任委員、北京醫學會泌尿外科學分會副主任委員、中國醫院管理學會醫療質量專業委員會副主任委員、中國醫師學會泌尿外科專業委員會副主任委員、中華醫學會老年醫學專業委員會副主任委員《中華老年醫學雜志》總編、《中華泌尿外科雜志》常務編委等職務。

  王建業教授1982年畢業于新疆醫學院醫療系,獲醫學學士學位。1989年畢業于中國協和醫科大學研究生院,獲醫學碩士學位。1994年畢業于瑞士蘇黎世大學醫學院,獲醫學博士學位。

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