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20150629健康北京:姜泉講風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責(zé)編:馬瑞

發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 15:56

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  該視頻主要文字介紹:

  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀

  一、關(guān)節(jié)癥狀

  1、晨僵

  這是主要的癥狀,經(jīng)常會(huì)在關(guān)節(jié)疼痛前出現(xiàn)。

  關(guān)節(jié)僵硬開(kāi)始活動(dòng)時(shí)疼痛不適,關(guān)節(jié)活動(dòng)增多則晨僵減輕或消失。關(guān)節(jié)晨僵早晨明顯,午后減輕。

  2、關(guān)節(jié)腫痛

  多呈對(duì)稱(chēng)性,常侵及掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、趾間關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、活動(dòng)障礙。

  3、畸形

  后期病例大多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)指關(guān)節(jié)屈曲及尺偏畸形。

  如發(fā)生在足趾,則呈現(xiàn)爪狀趾畸形外觀。

  二、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

  是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎全身表現(xiàn)的一部分或是其并發(fā)癥。本病的關(guān)節(jié)病變可以致殘,但不會(huì)致死。而關(guān)節(jié)外表現(xiàn)常是本病致死的原因。

  1、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié):見(jiàn)于15~20%的患者,多見(jiàn)于前臂常受壓的伸側(cè)面,如尺側(cè)及鷹嘴處。在皮下摸到軟性無(wú)定形活動(dòng)小結(jié)或固定于骨膜的橡皮樣小結(jié)。血清類(lèi)風(fēng)濕因子強(qiáng)陽(yáng)性者皮下類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)更常見(jiàn)。

  2、類(lèi)風(fēng)濕性血管炎:一般在關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周?chē)M織外發(fā)生炎癥,全身都可能發(fā)生血管炎。

  表現(xiàn)為遠(yuǎn)端血管炎,皮膚潰瘍,周?chē)窠?jīng)病變,心包炎,內(nèi)臟動(dòng)脈炎如心、肺、腸道、脾、胰、腎、淋巴結(jié)及睪丸等。

  3、類(lèi)風(fēng)濕性心臟病:心臟受累、心肌、瓣膜環(huán)或主動(dòng)脈根部類(lèi)風(fēng)濕性肉芽腫形成,或者心肌、心內(nèi)膜及瓣環(huán)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)或纖維化等。

  4、類(lèi)風(fēng)濕性肺病:慢性纖維性肺炎較常見(jiàn),肺小血管發(fā)生纖維蛋白樣壞死及單核細(xì)胞浸潤(rùn),發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽及胸痛。

  5、腎臟損害。

  6、眼部表現(xiàn):葡萄膜炎是幼年性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)病變,成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常引起角膜炎。

  7、Felty綜合征:是一種嚴(yán)重的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,常引起脾臟腫大,中性粒細(xì)胞減少,血清類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率高,抗核抗體陽(yáng)性。

  8、干燥綜合征:是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病。主要侵犯淚腺和大小唾液腺等,導(dǎo)致腺體破壞和分泌減少或缺乏,臨床表現(xiàn)以眼和口腔粘膜為主的干燥癥群。

  9、消化道損害。

  本期嘉賓介紹

  姜泉

  女,廣安門(mén)中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師,擅長(zhǎng):風(fēng)濕類(lèi)疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征的診治,碩士研究生導(dǎo)師,1983畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué),同年分配至中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院工作至今,現(xiàn)任中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任。曾在北京協(xié)和醫(yī)院免疫科進(jìn)修一年,主要社會(huì)兼職中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)風(fēng)濕病分會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科技進(jìn)步獎(jiǎng)評(píng)審專(zhuān)家、國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目評(píng)議人等。

  一直從事中醫(yī)風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作,在23年的臨床實(shí)踐中,摸索出獨(dú)特的治療方法,取得了很好的臨床療效,運(yùn)用中西醫(yī)的診斷治療優(yōu)勢(shì),在治療“類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”、“干燥綜合征”、“強(qiáng)直性脊柱炎”“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”、“痛風(fēng)”等疑難病癥方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力。近年來(lái),重點(diǎn)開(kāi)展中醫(yī)臨床治療和療效評(píng)價(jià)研究,主要以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等中醫(yī)治療有優(yōu)勢(shì)的病種為主,總結(jié)分析中醫(yī)臨床治療數(shù)據(jù),尋找中醫(yī)證候分布規(guī)律和有效的治療方案。

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