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冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病, 又稱缺血性心肌病,是一種常見的心臟病,是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質性病變。
冠心病的危害很大,癥狀開始表現為胸腔 中央發生一種壓榨性的疼痛,而后會逐漸蔓延至頸、頷、手臂、后背及胃部,常伴有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及昏厥等癥狀,嚴重者可能發生心絞痛,甚至心肌梗死。
冠心病在我國的發病率和死亡率都是很高的,并且還有逐年上升趨勢,這是值得注意的嚴重問題。
據統計,北京1973年統計,冠心病死亡率每十萬人中為 21.7人,到了1986年上升為62人;上海1974年每十萬人中為15.7人,到了1984年則上升為37.4人。
就全國來說,冠心病的死亡 率,1957年為12.07%,占疾病死因的第五位,而1985年則上升為44.4%,上升到首位。
冠心病的危害除了可以發生心絞痛和心肌梗死以外,還可以因為心肌缺血導致各種心律失常以及心臟擴大和心力衰竭。
嚴重的心律失常是心室顫動,臨床上 表現為突然死亡(醫學上稱之為猝死)。心絞痛、心肌梗死、心律失常、心臟擴大和心力衰竭可以互為因果而同時存在。
猝死是冠心病死亡的主要形式。專家建議,長期服用心得安的冠心病病人,不可驟停服藥,否則引起“反跳”,加劇心絞痛甚至發生心肌梗塞。
伴發肝病的冠心病病人,忌用心得安、心得舒、心得平、噻馬心安等。
冠心病可造成哪些危害?冠心病是一種常見的老年疾病,該病的出現,嚴重影響著患者的正常生活和工作,如果治療不當或是延誤治療的情況下還可導致各種并發癥的產生,甚至危害著患者的生命。
患上該病一定要及早進行正規治療,只有這樣才能減少疾病對患者的傷害,并及時抑制病情發展。
冠心病可造成哪些危害
1)冠狀動脈長期粥樣硬化的情況下,是會導致遠端下游相應的灌注區域的心肌缺血。發生缺血的主要原因是由于冠狀動脈供血和心肌需血之間的矛盾。
其中慢性供血不足是由于嚴重狹窄或是閉塞引發,而急性供血量不足是因為血管發生痙攣或者是斑塊破裂,從而導致血管腔內血栓的形成額使管腔嚴重狹窄或是閉塞。
另外,如果暫時性心肌缺血,在短時間內科消除,在臨床上則表現為心絞痛。
2)專家指出,冠心病的危害除了是可以發生心肌梗塞和心絞痛以外,嚴重的情況下還可發生各種嚴重的心律失常、心臟擴大以及心力衰竭。
其中為嚴重的心律失常為心室顫動,這主要是冠心病患者發生猝死的主要原因。研究表明,冠心病導致的心絞痛、心肌梗死、心律失常、心臟擴大以及心力衰竭可同時存在。
此外,腦力勞動者比體力勞動者患冠心病的幾率要高很多,這是為什么呢?
這主要是因為冠心病發病因素有很多,其中腦力勞動者由于長期靜坐、缺乏體力活動,因此,患病幾率約為體力勞動者的2倍,這不得不令我們深入反省。
專家提醒
長期服用心得安的冠心病患者,不可自行隨意增減藥物或是直接停藥,這樣是很容易引發“反跳”,從而加劇心絞痛病情,甚至發生心肌梗塞的危險。
另外,同時伴有肝病的冠心病患者,應忌用心得安、心得平、噻馬心安等藥物,以免發生不測。
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本期嘉賓介紹
女,學習經歷:1980年至1986年,就讀于北京醫科大學,1986年獲醫學學士學位;1986年至1991年,在中國協和醫科大學以及北京協和醫院攻讀博士學位,1991年獲臨床醫學博士學位。
職業經歷:1991年以后至今,在北京協和醫院歷任心臟內科主治醫生、副主任醫師(副教授)及主任醫師、教授。
職務經歷:在1995年至1999年期間在美國進修做博士后研究。曾任北京協和醫院心內科副主任及兼任北京協和醫院臨床藥理研究中心主任。現任北京協和醫院副院長兼臨床藥理研究中心主任。