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本期嘉賓介紹
男,主任醫師,大內科主任兼急診科主任。于1982年12畢業于廣州中山醫科大學醫療系,分配至北京醫院。
曾于1985年在中國人民解放軍301醫院兒科進修心導管,之后赴美國加州羅瑪琳達大學醫學中心進修冠狀動脈造影PTCA術一年,后又于1998赴新加坡國家心臟中心進修冠心病介入診斷及治療一年。具有豐富的臨床工作經驗,能夠獨立處理各種心臟急重癥及復雜病例。
血管里有斑塊一定及早治療
血管斑塊的形成是有多種因素的,一般來說,人的年齡越大,血管中就越容易形成斑塊。血管中的斑塊是引發心肌梗死和中風等嚴重后果的重要危險因素,但往往得不到人們的重視。
代謝綜合征患者
更易有血管斑塊
造成血管斑塊總的來說有八大因素,包括年齡、高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、缺乏運動、代謝綜合征和過度飲酒。
其中值得注意的是代謝綜合征,這是2012年提出的引起斑塊的重要因素。其次是缺乏運動帶來的危害,缺乏運動與吸煙帶來的危害相當。
因此,每個星期要做三次以上中度運動,每次不少于30分鐘。中度運動是指運動過程中有出汗并伴有心跳加快的現象。
短暫癥狀
是中風預警信號
有的血管斑塊是無癥狀表現的,只有在檢查時才被發現,而有癥狀的斑塊表現的病征是多方面的,可分為短暫性和長期性兩種。
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短暫性的癥狀表現為心跳疼痛,出現短暫性腦缺血引起的突然頭暈,甚至人往一邊倒。
有的患者會出現面部和手的麻木感,肢體感到無力或者言語不清等。這些癥狀一般持續時間為10分鐘左右就會自動消失,因此得不到患者的相應重視。
陸教授表示,短暫性的癥狀表現是中風的預警信號,若不及時就診加以檢查治療,是很容易發展為腦梗塞的。
斑塊發作的長期性表現為急性腦梗塞、心肌梗死等,患者有上述癥狀而且在一個小時內沒有恢復到正常狀態。
要堅持進行
血管養護
對斑塊的預防不容忽視,醫生給出以下建議。
1.可以做些常規的治療
可服用阿司匹林,每天75~100毫克,相當于一粒的分量。阿司匹林能抵抗血液凝固,而且價格適中,是治療血管斑塊的良藥。
若發現有斑塊,還可以服用一些穩定斑塊的藥物,如他汀類:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀等,可每天服1~2片。
2.服用血管活性藥物來預防
血管斑塊從中醫的角度來講屬于痹癥,是氣滯血淤造成的,因此,可服用一些血管活性藥物來預防斑塊的形成,如血栓通、田七、西洋參等。
除此之外,何醫師推介以下活血化淤的方子:川芎、丹參、赤芍、三七、澤蘭、牛膝、桃仁、地龍、黃芪、紅花。高血糖和高血脂也是引起斑塊的因素,平時可以服用天花粉和黃連來降低血糖。
而降血脂方面,何醫師推介用五指毛桃、云參、黃精、西洋參、茯苓等藥材。以上藥材的用量要根據個人的體質而定。
斑塊在血管內不是一朝一夕形成的,消溶穩定斑塊需要一個過程,所以要堅持一種合理的血管養護方式。