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20150124健康北京視頻:王玉光講止咳藥的選擇

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:戴碧瑩

發(fā)表時間:2024-12-06 13:36

  該視頻主要文字介紹:

  需謹慎選擇止咳藥

  咳嗽是身體的一種保護性反應,如吃飯時不小心,米粒入嗆喉管,可通過劇烈的咳嗽將其排出;氣管炎、肺炎時,通過咳嗽、咯痰,把肺內的細菌及組織破壞產物排出體外??人运幱兄谶@一過程。

  平常說的咳嗽藥,實際上是包括鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥和平喘藥三類。鎮(zhèn)咳藥有甘草合劑、甘草片、咳必清片、咳特靈等。祛痰藥有碘化鉀、痰咳凈等。平喘藥有麻黃素、氨茶堿、喘定等。

  引起咳嗽的各種原因,要經過分析,以便對癥下藥。如感冒引起的咳嗽,是由于上呼吸道炎癥的刺激,這時咳嗽對身體并無任何保護作用。因而用鎮(zhèn)咳藥將咳嗽止住對疾病有好處。但患氣管炎、肺炎時,呼吸道上下都存有大量痰液。這時就不宜單獨作用鎮(zhèn)咳藥,否則會因咳嗽停止將痰留于呼吸道內,使炎癥擴散;一般應選用祛痰藥,如氯化銨祛痰作用強,只用于痰咯不出,又粘稠的病人。由于祛痰藥有惡心、嘔吐的副作用,所以孩子用量也不宜大。

  哮喘是由于過敏及炎癥刺激引起支氣管平骨肌痙攣,平喘藥就是解痙藥。

  中成藥

  1.風寒咳嗽:冬春常見風寒咳嗽,主要是風寒入肺造成痰多咳嗽,這時候首要暖肺驅寒。用小兒風寒感冒沖劑或小兒至寶丸,咳嗽里還可以用通宣理肺。同時配合姜水,和其它化痰的食療水;

  2.風熱咳嗽:四季可能發(fā)生,用健兒清解液。喝進印花水。

  3.積食咳嗽:根據身體情況用消積止咳口服液或醒脾養(yǎng)兒顆粒。

  平喘藥

  1、抗炎平喘藥

  1)糖皮質激素類藥:倍氯米松,主要用于控制不滿意的慢性哮喘病人;

  2)肥大細胞膜穩(wěn)定藥:色甘酸鈉,哮喘的預防性治療,不能控制發(fā)作;

  2、支氣管擴張藥

  1)β受體激動藥:沙丁胺醇,主要用于控制哮喘癥狀;

  2)茶堿類:氨茶堿,平喘、強心、利尿、擴血管、中樞興奮等 對痙攣的呼吸道作用更顯著。

  3)抗膽堿藥:異丙托溴胺, 伴有迷走功能亢進的哮喘及喘息型支氣管炎,療效好。

  本期嘉賓介紹

  王玉光

  男,主任醫(yī)師,44歲,醫(yī)學博士,首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科主任兼肺病研究室主任,首都醫(yī)科大學、北京中醫(yī)藥大學碩士研究生導師。先后從師于李恩復、周平安、李發(fā)枝、王永炎教授;作為骨干參加了SARS、手足口病、甲型H1N1流感救治,是“金花清感方”的六名研制人員之一。擅長頑固性咳嗽,肺間質纖維化,難治性哮喘,難治性肺部感染等呼吸系統(tǒng)疑難病證的中西醫(yī)診治。目前擔任國家衛(wèi)生部新型冠狀病毒專家組成員,國家中醫(yī)藥管理局突發(fā)公共衛(wèi)生事件中醫(yī)藥專家委員會委員,中華中醫(yī)藥學會感染分會常務理事兼副秘書長,中華中醫(yī)藥學會肺病分會常務理事。曾獲得首都甲型H1N1流感科技攻關獎勵、華夏醫(yī)學獎、中華中醫(yī)藥學會科技獎勵,曾獲得第二屆首都群眾喜愛的青年名中醫(yī)稱號。

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