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本期嘉賓介紹
男,博士,主任醫師,教授,博士生導師,山西籍;同濟醫科大學獲得臨床血液學博士學位;現在北京大學人民醫院血研所,從事造血干細胞移植以及出凝血疾患的臨床工作; 研究方向:異基因造血干細胞移植以及出凝血疾患的研究。承擔國家科技支撐計劃,國家自然科學基金以及北京市多項研究課題; 獲省級科技進步二等獎2項;獲衛生部青年崗位能手稱號;發表的研究學術論文80余篇,譯著1部,參編血液病專著2部。
急性淋巴細胞白血病
急性淋巴細胞白血病(ALL)是一種起源于淋巴細胞的B系或T系細胞在骨髓內異常增生的惡性腫瘤性疾病。
異常增生的原始細胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同時也可侵及骨髓外的組織,如腦膜、淋巴結、性腺、肝等。
我國曾進行過白血病發病情況調查,ALL發病率約為0.67/10萬。在油田、污染區發病率明顯高于全國發病率。
ALL兒童期(0~9歲)為發病高峰,可占兒童白血病的70%以上。ALL在成人中占成人白血病的20%左右。
目前依據ALL不同的生物學特性制定相應的治療方案已取得較好療效,大約80%的兒童和30%的成人能夠獲得長期無病生存,并且有治愈的可能。
急性淋巴細胞白血病的病因
ALL與其他白血病一樣,白血病細胞的發生和發展起源在造血祖細胞或干細胞。目前,對于其病因及發病機制尚未完全清楚,但與一些危險因素有關。
1.遺傳及家族因素
大約5%ALL與遺傳因素相關。特別是一些有遺傳傾向綜合征的患者白血病發病率增高。
2.環境影響
電離輻射作為人類白血病誘因之一已被肯定,但機制未明,特別在遭受核輻射后的人群ALL發病明顯增多。
化學物質如苯及苯同類物、烷化劑被認為與人類白血病密切相關。
3.基因改變
所有ALL細胞都有獲得性基因改變,包括染色體數目和結構易位、倒位、缺失、點突變及重復等變化。
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