該視頻主要文字介紹:
胃切除術后調理建議
(1)食物的選擇
胃癌的飲食胃切除術后的病人應注意膳食中補鈣,維生素D的食物,這對骨骼鈣化有利。含維生素D豐富的動物性食品如蛋黃、肝臟等。含鈣較高的食品有各種豆制品,乳制品和燕麥片、卷心菜、白菜、胡蘿卜、芹菜、南瓜、蘿卜、菠菜、葫蘆、韭菜、蒲公英、冬瓜等。某些硬果和種子類食品含鈣量也很高,如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等。水果類有橙子等。
(2)食物的處理
一些蔬菜和菠菜、莧菜、蕹菜等所含的草酸均影響鈣的吸收,對含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下,使部分草酸先溶于水、濾去水再炒食。注意在面粉、玉米粉、豆粉中加發酵劑,并延長發酵時間,可使植酸水解,游離鈣增加,使鈣容易吸收。
術后營養素補充建議
胃切除術后胃癌的飲食,常見的并發癥是缺鐵性貧血,維生素B族缺乏。其中特別值得注意的是有15%的患者有骨軟化病,由于維生素D的缺乏,很容易使非常稀薄的骨質發生變化。在一些無明顯維生素D缺乏的病人中,早期的骨組織變化是可以得到糾正的。病人有明顯的鈣吸收障礙和維生素D的缺乏。建議適當的藥物補充,維生素B制劑、補鐵制劑和維生素D3均要適當的補充,悅而維生素D3是不錯的選擇。 術后藥物調理建議:
可以適當的服用一些改善微生態類的相對安全無副作用的藥品和乳品。包括調理腸道內環境的藥品和乳品,如:乳酸菌制劑、羊媽咪顆粒、羔羊胃膠囊等;針對胃動力不足,消化障礙的癥狀的藥品,起到補充消化酶類和促進胃腸蠕動的作用,如:蛋白酶類制劑,羊媽咪顆粒、羔羊胃膠囊等;還包括保護胃黏膜類的藥品,如蒙脫石散、羊媽咪顆粒、羔羊胃膠囊等。
術后調理建議小結
1、保持心情舒暢,適量活動,避免勞累及受涼。
2、飲食定量、適量、宜清淡飲食,避免生、冷、硬、辛辣酒等刺激飲食,多吃蔬菜及水果,不吃油膩和過甜食物,飯后臥床半至一個小時傾倒綜合征。
3、少量多餐:出院后每日5~6餐,每餐50克左右,逐漸增加,至6~8個月恢復每日3餐,每餐100克左右,1年后接近正常飲食。 4、遵醫囑服用助消化劑和抗貧血藥。
5、保持大便通暢,觀察有無黑便、血便,發現異常及時就診。 6、如有腹痛、泛酸、噯氣甚至惡心、嘔吐者及時檢查治療。
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本期嘉賓介紹
男,主治醫師,負責臨床會診、基礎工作。1995年畢業于青島大學醫學院醫學營養系, 同年進入北京協和醫院擔任營養醫師工作。
2004年獲協和醫科大學內科碩士學位,2007年獲衛生部副主任醫師資格,現任中國醫師協會營養醫師專業委員會常委,中華醫學會腸外腸內營養學分會中青年委員兼秘書長,北京中西醫結合學分會臨床營養治療專業委員會委員,中華醫學會糖尿病學分會健康管理學組組員,北京糖尿病防治協會副理事長,參加國家九五、十五、十一五課題研究工作。發表學術論文二十余篇,撰寫科普書籍近二十部,從事臨床疾病的營養治療、大眾健康的宣傳教育工作。