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20140722健康北京:魏文斌講糖尿病對視力的影響

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責(zé)編:戴碧瑩

發(fā)表時間:2024-12-06 13:20

  該視頻主要文字介紹:

  小心!糖尿病偷走你的視力

  有調(diào)查顯示,我國18歲以上的居民糖尿病患病率已達(dá)9.7% ,也就是說:10人之中就有1位是“糖人”!提起糖尿病,患者一般會將關(guān)注點放在血糖的控制上,卻很少有人知道糖尿病還會傷及視力。

  眼部病變是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一,嚴(yán)重的可導(dǎo)致失明。想象一個人如果有一天突然看不見了,就像失去了整個世界一樣,是多么痛苦的事情。

  病例回放糖尿病讓她差點失明

  一般來說,糖尿病視網(wǎng)膜病變確診后,按照病情輕重,可以藥物治療、激光治療,后才考慮手術(shù)治療。

  有很多糖尿病患者都是在視力下降,甚至突然喪失時,到醫(yī)院檢查才知得了“糖網(wǎng)病”。

  由于大眾對糖尿病引發(fā)視網(wǎng)膜病變的認(rèn)知不夠,導(dǎo)致此類手術(shù)量已占到了目前市立醫(yī)院眼科手術(shù)總量的30%左右。

  糖網(wǎng)病越早治療,效果越好,拖到后,雖然能夠進(jìn)行手術(shù)治療,但也是“亡羊補(bǔ)牢”。

  專家支招得了糖尿病注意查眼底

  目前,我國有糖尿病患者9000萬人以上,其中30%左右有“糖網(wǎng)病”。面對如此龐大的數(shù)字,如果您已經(jīng)成為“糖人”,一定要正視糖尿病的視網(wǎng)膜病變。

  據(jù)介紹,“糖網(wǎng)病”的病理基礎(chǔ)是微血管病變,是一個逐步發(fā)展的過程。我國眼底病學(xué),將糖尿病視網(wǎng)膜病變分為背景型與增殖型兩型,每型又分為三期。

  由I期發(fā)展到III期,速度一般較為緩慢,患者可能全無癥狀,視力不受影響。但到IV期以后,可引起眼內(nèi)出血及其他嚴(yán)重并發(fā)癥,出現(xiàn)視力減退、視野縮小、屈光改變,對比敏感度降低等癥狀。

  此時,即使血糖得到控制,全身狀態(tài)有所好轉(zhuǎn),也不能使眼部病理過程逆轉(zhuǎn),必須配合局部治療,才能使病變穩(wěn)定。

  如果不及時治療,視網(wǎng)膜病變發(fā)展到后,會出現(xiàn)新生血管性增殖膜、牽引性視網(wǎng)膜脫離 、新生血管性青光眼,終導(dǎo)致失明。

  糖網(wǎng)病早期雖然可能不會引起視力明顯下降,但卻是治療的佳時期。因此,如果您想避免自己的視力遭受重創(chuàng),請按照下面專家給出的時間段進(jìn)行眼底檢查,以免您的視力在無聲無息中被“偷走”。

  比如,青春期后確診的1型糖尿病,糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查應(yīng)于確診糖尿病后5年開始;青春期前確診的1型糖尿病,糖網(wǎng)病篩查應(yīng)于青春期開始(特殊原因除外)。

  而2型糖尿病患者,糖網(wǎng)病篩查應(yīng)該在確診時就開始,病人首次篩查之后,依據(jù)眼底病變的程度,醫(yī)生會安排后續(xù)篩查時間。

  尚無眼底病變的病人,1型糖尿病患者可每年復(fù)查1次,2型患者可每1~2年復(fù)查1次。確診為輕度非增生性“糖網(wǎng)病”的病人,每年復(fù)查1次即可。

  確診為中重度非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變者,需要每3~6個月復(fù)查一次。同時,眼球不大,但眼科專業(yè)劃分很細(xì),因此,糖網(wǎng)病的篩查應(yīng)由眼科‘眼底病專業(yè)醫(yī)師’進(jìn)行。

  做眼部全面檢查,特別是在散大瞳孔的狀態(tài)下,詳細(xì)檢查眼底非常重要,必要時輔以熒光造影等輔助檢查,明確分期,正確指導(dǎo)下一步治療。

  注意:本頻道文章版權(quán)歸北京電視臺科教,并不代表本頻道贊同其觀點和對其真實性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題,請盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時間刪除內(nèi)容!

  本期嘉賓介紹

  魏文斌

  男,漢族,1965年4月22日出生,安徽桐城人,中共黨員,安徽醫(yī)科大學(xué)畢業(yè),研究生學(xué)歷,博士學(xué)位,北京同仁醫(yī)院眼科中心醫(yī)務(wù)部主任、主任醫(yī)師、首席專家,首都醫(yī)科大學(xué)教授、研究生導(dǎo)師,北京同仁醫(yī)院學(xué)術(shù)和專家咨詢委員會委員。

  魏文斌是《中華眼科雜志》等10家專業(yè)學(xué)術(shù)期刊的編委,《實用防盲技術(shù)雜志》副主編,亞洲神經(jīng)眼科學(xué)會會員,中華中醫(yī)藥學(xué)會眼科委員會委員,中華眼科學(xué)會中青年委員,中華眼科學(xué)會眼底病學(xué)組委員,北京市眼科學(xué)會中青年委員、中華醫(yī)學(xué)會和北京市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家、北京市殘疾兒鑒定專家、中央保健會診專家、國家藥品管理局新藥評審專家、全國青聯(lián)委員、北京市青聯(lián)常委、中國青年科技工作者協(xié)會委員。他從事眼科臨床工作20年,擅長眼底病的臨床論斷和治療,掌握了高超的眼底病手術(shù)技能,共完成近萬例眼科手術(shù),其中復(fù)雜性玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)達(dá)三千余例。他創(chuàng)造性地設(shè)計了應(yīng)用現(xiàn)代玻璃體視網(wǎng)膜顯微手術(shù)技術(shù)進(jìn)行眼內(nèi)腫瘤局部切除的方法,在國內(nèi)首次應(yīng)用。提出了先天性脈絡(luò)膜脫離的現(xiàn)代手術(shù)設(shè)計方案,達(dá)到國際先進(jìn)水平。他在全國性專業(yè)期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文60余篇,主編或副主編專著9部,參加編寫的專著5部。入選國家人事部和北京市首批“千百萬”人才工程,獲北京市“優(yōu)秀人才基金”和“十百千”衛(wèi)生人才工程專項經(jīng)費資助。

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