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  該視頻主要文字介紹:

  冬季老年肺炎預防

  冬季室內外溫差較大,呼吸道常經受劇烈的溫度變化,加之空氣干燥,使得呼吸道上皮細胞的纖毛功能減退,導致上皮細胞清除外界病原微生物的能力減退。

  因此冬季是肺炎高發季節。老年人免疫系統功能隨年齡增長而衰退是老年人肺炎發病率、病死率增高的重要原因之一。

  正常人口咽部有大量正常菌群,包括需氧菌和厭氧菌等,一般能阻止致病菌的寄居。但隨著年齡增長,老年人口咽部的致病菌逐漸增多,抑制致病菌生長的能力逐漸減弱,導致上呼吸道寄殖菌的吸入,這是引起肺部感染的主要途徑。

  老年人呼吸功能減退,吞咽與聲門動作常不協調,增加吸入危險,加之氣管、支氣管粘液纖毛功能降低、咳嗽反射差、肺組織彈性減退等,而致排痰功能降低,這些均易促使細菌進入下呼吸道產生肺炎。

  老年人的一些慢性合并癥也是誘發肺炎的常見因素。老年人肺炎癥狀不典型容易被忽視

  老年肺炎的主要癥狀和并發癥是什么?老年人肺炎的癥狀往往不典型。老年肺炎患者常常沒有明顯的咳嗽、咳痰、發熱、胸痛等癥狀,容易被自己和家屬忽視。

  較常見的癥狀是呼吸頻率增快或呼吸困難。全身中毒癥狀較常見并可較早出現,如乏力,神志淡漠等。

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  少數老年肺炎患者胃腸道癥狀較突出,如出現惡心嘔吐、腹痛腹瀉、厭食、消化不良等。老年肺炎另一個顯著的特點就是并發癥多。

  這與老年患者原有多種慢性基礎疾病有關。常見的并發癥有休克、嚴重敗血癥或膿毒血癥、心律失常、心力衰竭、呼吸衰竭和多臟器功能衰竭,這些并發癥是造成老年肺炎死亡的主要原因。老年人肺炎易復發要加強預防

  老年肺炎以細菌性肺炎為主,除了常見的肺炎球菌肺炎外,G-桿菌引起的肺炎也較多 見,一般不具有傳染性。

  由于老年肺炎多為細菌感染引起,其免疫力維持時間短,且病原體種類繁多,因此老年肺炎容易復發。

  預防老年肺炎首先應當從平時做起,適量、合理地鍛煉身體,如散步、打太極拳、做操或慢跑等,這不僅可以強身健體,增強免疫功能,還可改善胃腸道血液循環,增強對氣溫驟變和寒冷的適應能力。

  也可多做深呼吸及擴胸運動來增強肺功能。鍛煉身體時應避開早晚室外氣溫較低的時間,可以在下午較暖和的時間進行,避免給呼吸道造成額外的負擔。

  其次,冬季尤其要注意老年人的防寒保暖,適時增減衣物,防止受涼感冒。感冒后上呼吸道就會失去屏障作用,病菌會長驅直入至肺臟,引起肺炎。

  再有,如果出現咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染癥狀,要及時治療,防止細菌侵入肺部發展成肺炎。

  患有慢性病,尤其是合并慢性氣管炎、鼻炎、咽喉炎、牙周炎等疾病的老人,要積極治療,盡可能地清除呼吸道感染的隱患;還可以注射胸腺肽或流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。

  本期嘉賓介紹

  王浩彥

  男,中國首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸科醫生。在慢性阻塞性肺疾病.運動心肺功能和氣道高反應等方面有較深入的研究。1984年畢業于蘇州醫學院獲學士學位,1989年畢業于首都醫科大學獲碩士學位。1989年至2004年6月在首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸科工作。2004年7月在首都醫科大學附屬北京安貞醫院呼吸科工作,2007年在北京友誼醫院呼吸科工作,目前是呼吸科副主任.教授.主任醫師.碩士生導師。從事臨床工作20 余年,對疑難和危重呼吸疾病的診斷治療具有豐富的經驗,在慢性阻塞性肺疾病.運動心肺功能和氣道高反應等方面有較深入的研究。發表論文30余篇,主編專著2本,參與編寫專著3本, 獲北京市科技進步獎2項。社會兼職有北京市醫療事故技術鑒定專家庫成員和北京市勞動能力鑒定委員會醫療衛生專家庫成員等。

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