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本期嘉賓介紹
男,北京協和醫院教授,主任醫師,博士導師。
1991年畢業于天津醫科大學醫學系,在中國協和醫科大學先后獲得碩士、博士學位,在哈佛醫學院完成博士后訓練。在北京協和醫院內科完成了住院和總住院醫師的訓練,1999年晉升呼吸科主治醫師,分別于2004年和2009年晉升呼吸科副主任醫師和主任醫師。主要臨床和研究方向慢性肺部炎癥性疾病(包括哮喘、COPD、肺間質纖維化和肺部感染)。作為第一完成人獲2009年中華醫學科技獎三等獎(課題:支氣管哮喘的基礎和臨床研究);2006年入選“教育部新世紀優秀人才支持計劃”;獲得國家自然和北京自然科學基金等多項科研基金的資助, 2005年獲澳大利亞/新西蘭胸科學會優秀青年科學家和醫師獎,獲2005年全國醫學英文論文比賽第一名,2004年第9屆亞太呼吸病會議優秀論文獎,多次獲得北京協和醫院科研獎。在 JBC,Thorax,Respiratory Research等雜志發表文章多篇,是 BMC Cough等雜志編委。
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進入秋季,許多醫院的咳嗽患者都有所增加。據報道,秋季咳嗽的患者覆蓋各個年齡段,除了體質較弱的老人和小孩,身體強壯的年輕人也容易“中招”。到底秋季咳嗽是什么原因引起的?吃了止咳藥也不見好轉應該怎么辦?
一般來說,咳嗽只是防御性反射運動,是一個癥狀,要做到有效的止咳必須準確找出病因。秋季咳嗽常見的病因有以下幾種。
秋季咳嗽常見的病因
1.感冒引起的咳嗽。秋季天氣轉涼,不少地區氣溫只有十幾度,添衣不及時容易引發感冒。
這種感冒引起的咳嗽主要針對感冒用藥,待感冒消退后,咳嗽的癥狀也會有所緩解。
2.過敏體質人群咳嗽不止,小心誘發哮喘。從8月中旬到10月初,(曾經)患有過敏性鼻炎、過敏性皮炎等人群容易收到過敏原的刺激,引發咳嗽。
如果咳嗽持續4周以上,還伴有喘息,常在夜間和(或)清晨發作,要小心誘發支氣管哮喘。這種情況應該及時到呼吸科就診,哮喘不早發現,突然發作會威脅生命健康。
3.感染后咳嗽,好及時到醫院確診。許多病原微生物都有可能造成呼吸道感染,比如百日咳桿菌、結核桿菌、病毒、肺炎支原體、衣原體等,這類型的咳嗽一般不會超過8周,無季節特征。
4.清晨或體位改變時咳嗽加重,還伴有鼻塞、流涕,可能是上氣道咳嗽綜合征。
比如各種鼻炎(過敏性及非過敏性)、鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎、鼻息肉、腺樣體肥大等上氣道疾病可引起慢性咳嗽,檢查鼻竇區可有壓痛。
5.常在飲食后咳嗽,呈陣發性,甚至有胸痛、咽痛的感覺,可能是胃食管反流性咳嗽。此時應該到消化科確診。
6.本身患有慢阻肺、支氣管擴張等基礎病的人,天氣轉冷對病情影響大,要盡量避免著涼感冒。如果不小心感冒,要及時就診,以免加重病情。
不少患者出現咳嗽都喜歡在家吃藥治療,但是,如果在家用藥效果比較差,或者出現咯血、憋氣、胸痛等嚴重癥狀,要及時就醫,以免造成嚴重后果。