四、酒精性肝纖維化
各型慢性酒精性肝病均伴有不同程度的肝纖維化，酒精性肝纖維化作為一個獨立類型，近十幾年才被一些學者所采用。
酒精性肝纖維化的基本病變包括：竇周纖維化、終末靜脈纖維化、匯管區及匯管區周圍纖維化、橋接纖維化(間隔形成)。
根據纖維化的范圍及程度不同，酒精性肝纖維化分為輕、中、重度。
各類中均可伴有脂變及炎癥，唯后二者的程度均輕于纖維化的程度。
輕度酒精性肝纖維化鏡下特點為明顯的蔸周纖維化，并有少數纖維間隔形成，但小葉結構保留。
中度酒精性肝纖維化范圍廣或出現中至重度竇周纖維化，纖維間隔多，致小葉結構紊亂，此階段部分病人可以出現門靜脈高壓體征，包括食管靜脈曲張，脾臟腫大及腹水，繼續發展進入重度酒精性肝纖維化即早期肝硬化。
五、酒精性肝硬化
酒精性肝硬化特點是小結節性肝硬化、肝臟腫大。
早期酒精性肝硬化結節甚為細小，鏡下特點為肝細胞結節小，再生不著，匯管區多尚保留。
纖維化自終末肝靜脈周圍，沿3區與匯管區間，形成較寬的含擴張血竇的血管纖維間隔，常沿3區將小葉腺泡分隔成微小結節。
除了這些癥狀診斷之外，酒精肝的并發癥也是判斷疾病的一種方法，治療時應該小心。
酒精肝還需小心并發癥
1、上消化道出血
慢性嗜酒者并發上消化道出血，可能由于急性胃糜爛、潰瘍病或食管靜脈曲張破裂出血(EVB)，故須視出血部位而決定治療。
冰水加小量去甲腎上腺素或其他止血劑洗胃，對胃粘膜糜爛所致出血可能有效。
如為門脈高壓引致門脈高壓性胃病出血，可用善得定、施他寧有效。
