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慢性支氣管炎 如何鑒別診斷及治療

  慢性支氣管炎是日常生活中經常會遇到的一種疾病,這種疾病防不勝防,人們只要呼吸就容易感染,這樣很多人都很是頭疼,今天小編就為大家介紹一下慢性支氣管炎的治療以及慢性支氣管炎的鑒別診斷吧。

  慢性支氣管炎鑒別診斷

  1、咳嗽變異型哮喘

  以刺激性咳嗽為特征,灰塵、油煙、冷空氣等容易誘發咳嗽,常有家庭或個人過敏疾病史。對抗生素治療無效,支氣管激發試驗陽性可鑒別。

  2、嗜酸細胞性支氣管炎

  臨床癥狀類似,X線檢查無明顯改變或肺紋理增加,支氣管激發試驗陰性,臨床上容易誤診。誘導痰檢查嗜酸細胞比例增加(≥3%)可以診斷。

  3、肺結核

  常有發熱、乏力、盜汗及消瘦等癥狀。痰液找抗酸桿菌及胸部X線檢查可以鑒別。

  4、支氣管肺癌

  多數有數年吸煙史,頑固性刺激性咳嗽或過去有咳嗽史,近期咳嗽性質發生改變,常有痰中帶血。有時表現為反復同一部位的阻塞性肺炎,經抗菌藥物治療未能完全消退。痰脫落細胞學、胸部CT、及纖維支氣管鏡等檢查可明確診斷。

  5、肺間質纖維化

  臨床經過緩慢,開始僅有咳嗽、咳痰,偶有氣短感。仔細聽診在部下后側可聞爆裂音(Velcro啰音)。血氣分析示動脈血氧分壓降低,而二氧化碳分壓可不升高。

  6、支氣管擴張

  典型者表現為反復大量咯膿痰,或反復咯血。X線胸部拍片常見肺野紋理粗亂或呈卷發狀。高分辨螺旋CT檢查有助診斷。

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