當幼蟲到達血管徑小于其身體之小動脈時，則穿過管壁入其所在器官在人體內弓蛔蟲發育不超過第2期，所以在人體內不能繁殖產卵因此人糞便檢查是陰性。
幼蟲可在周圍組織內保持為安靜的胞囊狀態而無癥狀，但在其移行時則發生急性內臟蚴蟲移行癥(VLM)在眼內單個幼蟲即可引起視力喪失。
幼蟲可直接經過脈絡膜睫狀體或中心視網膜動脈入眼，在入眼前幼蟲可為胞囊位于周圍組織。
發病機制：此病可通過直接侵犯眼內組織和(或)通過引起免疫應答而引起葡萄膜炎。
侵犯至眼內組織的幼蟲常引起慢性玻璃體炎、局灶性壞死性肉芽腫性炎癥，特征地表現為幼蟲周圍嗜酸性粒細胞、類上皮細胞、多核巨細胞、漿細胞和淋巴細胞浸潤。
有研究發現患者玻璃體和房水中有高效價的抗弓蛔蟲抗體(IgG、IgE)，提示免疫應答在眼弓蛔蟲病的發生中可能起著重要作用。
1.全身表現
由于幼蟲不但侵犯眼內組織，還可同時侵犯其他任何器官和組織，引起發熱、乏力、體重減輕、咳嗽、喘鳴、肝大、軀干和下肢瘙癢、皮疹和結節等。
個別患者可出現中樞神經系統受累的表現，如腦炎、腦嗜酸性粒細胞肉芽腫癲癇等，但也有不少患者無任何全身癥狀和體征。
2.眼部表現
眼部癥狀可有眼前黑影、視力下降等視力下降的程度在不同患者可有很大不同一些患者由于年齡較小，往往難以表述確切的臨床癥狀。
此病常見的改變為單側眼底出現肉芽腫性改變，此是由Ⅱ期幼蟲侵犯脈絡膜后形成包囊造成的。肉芽腫可發生于后極部，也可發生于周邊部。
后極部病變3/4～3個視盤直徑大小，呈灰色或白色隆起常伴有輕度至重度的玻璃體炎癥反應和視力下降。一些患者可出現白瞳癥或斜視。
周邊部的肉芽腫是一常見的改變，常表現為周邊眼底的白色隆起病灶，易伴有視網膜皺褶。
此種皺褶可從周邊部延伸至視盤，周邊部病變有時類似于中間葡萄膜炎的雪堤樣改變。
眼弓蛔蟲病尚可引起慢性眼內炎，表現為輕度的前葡萄膜炎、虹膜后粘連、睫狀膜形成、玻璃體炎癥和視網膜脫離，偶爾可引起前房積膿視盤炎、黃斑水腫。
一些患者還可出現周邊視網膜炎，此可能是幼蟲停滯于周邊視網膜血管內所造成的。
在少數患者尚可在視網膜血管內看到活的幼蟲;眼弓蛔蟲病尚可引起神經視網膜炎、視網膜分支動脈阻塞、鞏膜炎、角膜炎等。
