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系統性紅斑狼瘡腎炎 什么是紅斑狼瘡(2)

  (六)血液系統

  ①紅細胞50%~75%病人呈正色素正細胞性貧血;②白細胞60%的病人白細胞數<4.5×109/L,特別是淋巴下降更為明顯;③血小板一般為輕度降低,少數可嚴重減少。約50%病人有淋巴結腫大。

  (七)胃腸道

  可有腹痛,可能與血管炎引起的腹腔臟器病變有關。肝、脾腫大分別見于30%、20%的病人。少數病人可有腹水。

  (八)神經系統

  臨床表現復雜多樣,輕重不一。常表現精神異常,如抑郁、精神錯亂等,注意與激素引起的精神異常相鑒別。引人注意的是癲癇(15%~50%)、偶見偏頭痛、外周神經炎等。

  護理方法

  (1)不論急性、慢性狼瘡腎炎的活動期,還是處于狼瘡腎功能不全或者是衰竭期,都應臥床休息。當疾病活動受到良好的控制和緩解后,患者在恢復期階段可適當活動。

  (2)給予低鹽、低脂飲食,限制蛋白入量同時補充體內蛋白應給予瘦肉、牛奶等優質蛋白,患者忌食豆類及其它植物性蛋白。使用激素血糖升高的患者,給予低糖飲食。

  (3)嚴重水腫及少尿者,注意營養補給及水、電解質、酸堿平衡,按醫囑要求準確輸入液體或口服中藥。

  (4)記錄24小時出入水量,嚴密觀察尿量,水腫嚴重者每周稱兩次體重,腹水者每三天量一次腹圍。

  (5)伴高血壓者,定時監測血壓。

  (6)預防感染做好口腔、皮膚護理,一切處置嚴格無菌操作。

  (7)腎功能衰竭者,按腎衰護理常規進行相關的處理。

  預防方法

  一、重視因素

  系統性紅斑狼瘡近親發病率高達5%一12%,同卵孿生發病率高達69%,狼瘡患者親屬中其它自身免疫病如類風濕、皮肌炎、硬皮病、干燥癥及牛皮癬等發病率也高,黑人和亞洲后裔發病率高于白種人,這些均提示狼瘡受遺傳因素影響。

  而女性多發,患者睪丸酮水平偏低,則說明內分泌因素,尤其是雌激素在狼瘡患者體內的水平與狼瘡性腎炎的發病有關。

  因此,對于有自身免疫病發病基礎的紅斑狼瘡患者,包括親屬中有自身免疫病者,都應當高度警惕,一旦患病就應想到自身免疫病,一旦患上自身免疫病,則應積極治療,防止發生狼瘡性腎炎以致造成腎損害。

  二、積極治療

  實驗研究發現,病毒感染可能與系統性紅斑狼瘡的發生有關。因此,我們應積極治療各種病毒感染。尤其是對于上呼吸道病毒感染這樣的"小病",決不能掉以輕心。

  因為"風為百病之長",許多大病都是以傷風感冒為始發病因而危害人群的。

  三、藥物毒性

  與紅斑狼瘡有關的藥物有肼苯噠嗪、普魯卡因酰胺、異煙肼、甲基多巴、氯普嗎嗪及奎尼丁等,尤以前二者為常見。

  可能與藥物中肼、胺、巰基團有關。因此對于有狼瘡遺傳學基礎的紅斑狼瘡患者,應注意到這些藥物可能對紅斑狼瘡患者產生的毒性。

  四、避免日光

  紫外線照射加重紅斑狼瘡性腎炎病情較為常見。因為紫外線可使DNA轉化為胸腺嘧啶二聚體,而使抗原性增強,促使系統性紅斑狼瘡發生。

  因此,狼瘡性腎炎患者在日常生活中應避免在強烈的日光下長時間曝曬,以減少紫外線過度照射造成的腎損害。

  結語:以上就是三九養生堂為您介紹的系統性紅斑狼瘡腎炎,你們都了解了吧。這對于有系統性紅斑狼瘡腎炎的人來說,真的是極好的。看了上面說的紅斑狼瘡早期癥狀以及紅斑狼瘡能活多久,以后一定要注意了。

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