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骨質(zhì)增生患者 骨質(zhì)增生易患的四類人群(2)

  疾病概念

  骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎(OA)、退變性關節(jié)病、老年性關節(jié)炎、肥大性關節(jié)炎,是由于構成關節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化,關節(jié)邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現(xiàn)骨破壞,引起繼發(fā)性的骨質(zhì)增生,導致關節(jié)變形,當受到異常載荷時,引起關節(jié)疼痛,活動受限等癥狀的一種疾病。

  分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。

  骨質(zhì)增生是一種多發(fā)病、常見病!是引發(fā)關節(jié)疼痛的一種疾病。

  骨質(zhì)增生有以下臨床表現(xiàn)

  (1)神經(jīng)根型

  由于增生的骨質(zhì)壓迫了頸神經(jīng)根導致了相應的表現(xiàn)。

  發(fā)病率占頸椎病的60%。

  診斷要點

  ①年齡多在40~60歲之間,男性多于女性。

  ②具有較典型的根性癥狀:如頸、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。

  ③頸部活動動能障礙,尤其是后伸及旋轉功能受限。

  ④患椎棘突壓痛、椎間孔壓迫試驗及臂叢神經(jīng)牽拉試驗陽性。

  ⑤頸椎X線片顯示椎體后緣及鉤椎關節(jié)部骨質(zhì)增生。

  (2)椎動脈型

  增生的骨質(zhì)壓迫或刺激椎動脈引起椎基底動脈痙攣和供血不足。發(fā)病率約占頸椎病的10%~15%。

  診斷要點

  ①中年以上患者常由于頭頸部位改變而出現(xiàn)眩暈、偏頭痛、視力障礙、發(fā)音障礙、耳鳴、耳聾和猝倒者。

  ②發(fā)病時病人頸部活動常受限,旋頸誘發(fā)試驗陽性。

  ③頸椎正側位及斜位X線片顯示鉤椎關節(jié)骨質(zhì)增生及患椎病理性移位。

  (3)脊髓型

  多為增生的骨質(zhì)及頸部椎間盤退行性變突入椎管內(nèi)壓迫脊髓而引起,約占10%~50%。

  診斷要點

  ①中年以上患者,有四肢麻木、酸脹、燒灼、疼痛、行走時有“踩棉花感覺”,身體重心不穩(wěn)定,易摔倒。

  ②肢體肌張力增高,肌力減弱,腱反射亢進,膝反射減弱,出現(xiàn)病理反射。

  ③頸椎X線片顯示椎體后緣骨質(zhì)增生,頸椎椎管狹窄,造影檢查有梗阻現(xiàn)象。

  (4)食管型

  由于頸椎前緣增生的骨質(zhì)壓迫了食管后壁所致。

  此型較少見。

  診斷要點

  ①中年以上年齡。

  ②病人有咽喉不適、異物感、吞咽困難等癥。

  ③X線片顯示有椎體前緣骨質(zhì)增生。

  (5)交感神經(jīng)型

  增生的骨質(zhì)壓迫了頸椎兩旁的交感神經(jīng)。

  此型也較少見。

  診斷要點

  ①中年以上年齡。

  ②眼裂一側大一側小,瞳孔不等大,有時視物不清。

  半邊顏面部干燥,出汗少等。

  ③X線片顯示頸椎骨質(zhì)增生樣改變。

  骨質(zhì)增生癥是中老年的常見病、多發(fā)病,關于本癥的命名,國內(nèi)外向未統(tǒng)一。

  國外主要命名為骨關節(jié)病、骨關節(jié)炎、增生性骨關節(jié)炎、退行性骨性關節(jié)炎;我國醫(yī)學主要的命名有骨關節(jié)病、椎間盤退變、增生性關節(jié)炎、骨關節(jié)退行性疾病等;祖國醫(yī)學則屬于痹癥的范圍。

  總結:經(jīng)過上述的講解,小編相信大家對骨質(zhì)增生有了更多的認識,在日常生活中大家要注意適當?shù)腻憻挘梢灶A防骨質(zhì)增生的出現(xiàn),如果患者的病情比較嚴重,就需要去醫(yī)院治療了,如果大家還想了解骨質(zhì)增生方面的知識,可以繼續(xù)閱讀下面的文章。

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