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骨質疏松的危害 警惕骨質疏松成致命疾病(2)

  2、身長縮短、駝背

  多在疼痛后出現。脊椎椎體前部負重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,形成駝背,隨著年齡增長,骨質疏松加重,駝背曲度加大,老年人骨質疏松時椎體壓縮,每椎體縮短2毫米左右,身長平均縮短3~6厘米。

  3、骨折

  是退行性骨質疏松癥常見和嚴重的并發癥。

  4、呼吸功能下降

  胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和大換氣量顯著減少,患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

  檢查

  1、實驗室檢查

  (1)血鈣、磷和堿性磷酸酶在原發性骨質疏松癥中,血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后數月堿性磷酸酶水平可增高。

  (2)血甲狀旁腺激素應檢查甲狀旁腺功能除外繼發性骨質疏松癥。原發性骨質疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正常或升高。

  (3)骨更新的標記物骨質疏松癥患者部分血清學生化指標可以反應骨轉換(包括骨形成和骨吸收)狀態,這些生化測量指標包括:骨特異的堿性磷酸酶(反應骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反應骨吸收)、骨鈣素(反應骨形成)、Ⅰ型原膠原肽(反應骨形成)、尿吡啶啉和脫氧吡啶啉(反應骨吸收)、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯肽(反應骨吸收)。

  (4)晨尿鈣/肌酐比值正常比值為0.13±0.01,尿鈣排量過多則比值增高,提示有骨吸收率增加可能。

  2、輔助檢查

  WHO建議根據BMD值對骨質疏松癥進行分級,規定正常健康成年人的BMD值加減1個標準差(SD)為正常值,較正常值降低(1~2.5)SD為骨質減少;降低2.5SD以上為骨質疏松癥;降低2.5SD以上并伴有脆性骨折為嚴重的骨質疏松癥。

  診斷

  絕經后和老年性骨質疏松癥的診斷,起首需清除其他種種緣故原由所致的繼發性骨質疏松癥,如甲狀旁腺功效亢進和多發性骨髓瘤、骨質軟化癥、腎性骨營養不良、兒童的成骨不全、轉移瘤、白血病以及淋巴瘤等。

  1994年WHO建議根據BMD或BMC(骨礦含量)值對骨質疏松癥進行分級診斷:正常為BMD或BMC在正常成人骨密度平均值的1個標準差(SD)之內;骨質減少為BMD或BMC較正常成人骨密度平均值降低1~2.5個標準差;骨質疏松癥為BMD或BMC較正常成人骨密度平均值降低2.5個標準差以上;嚴重骨質疏松癥為BMD或BMC較正常成人骨密度平均值降低2.5個標準差以上并伴有1個或1個以上的脆性骨折。該診斷標準中BMD或BMC可在中軸骨或外周骨骼測定。

  結語:骨質疏松的產生有很多的原因,所以大家在選擇治療方法上面要慎重一下,并不是所有的治療方法都是適合大家的。上面是關于如何判斷骨質疏松的方法,大家可以根據上述的方法來判斷一下自己是否也有骨質疏松,及時治療才能將骨質疏松治療好!

骨質疏松護理診斷 骨質疏松的危害 
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