類風濕是非常多見的疾病，生活許多人都患有這一疾病，所以我們要了解其形成原因，并積極進行預防。那么日常生活中類風濕的病因有哪些呢?那就讓我們隨著聚健康節目賀抗專家一起來了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　類風濕的病因

　　1.感染因素

　　許多類風濕患者都是因為受到感染所引起的，相關研究證實溶血性鏈球菌感染會導致風濕熱，這是導致類風濕的原因之一。

　　許多微生物被認為是誘發慢性滑膜炎的病原體，包括多種細菌、支原體、衣原體、病毒(如巨細胞病毒、微小病毒B19、EB病毒等)。

　　長期以來，感染因素一直被懷疑為引起RA的直接因素。隨著分子生物學技術的發展，尤其是PCR的應用，為尋找感染源提供了更先進的手段。

　　但是長期研究嗎，無論是應用分離的方法，還是使用電子顯微鏡，或是現代分子生物學技術，依然沒有正真找到感染因子。

　　2.環境因素

　　大量的臨床實踐證實，較長期居住潮濕的房屋或長期在潮濕環境中作業者，本病的發生率明顯升高，高寒地區其發生率明顯高于平原溫暖地區，說明本病發生與寒冷及潮濕有關。

　　3.自身心理因素

　　國內外大量臨床資料顯示，情緒受刺激或長期心理受壓抑者，本病的發病率高于正常人，而且已患病者受精神刺激后容易發作，均說明本病與自身心理因素有關。

　　4.中醫病因

　　病機先天稟賦不足，正氣虧虛，感受風寒濕熱之邪，痹阻于肌肉、骨節、經絡之間，使氣血運行不暢，痹久累及肝腎，傷及筋骨而導致本病。

　　鑒別診斷

　　1.骨關節炎

　　骨關節炎一般多見于中、老年人，起病過程大多緩慢，往往患者都會出現手、膝、髖及脊柱關節易受累的現象。

　　掌指、腕及其他關節較少受累。病情通常隨活動而加重或因休息而減輕。

　　晨僵時間多小于半小時。雙手受累時查體可見Heberden和Bouchard結節，膝關節可觸及摩擦感。不伴有皮下結節及血管炎等關節外表現。類風濕因子多為陰性，少數老年患者可有低滴度陽性。

　　2.銀屑病關節炎

　　銀屑病關節炎的多關節炎型和類風濕關節炎很相似。但本病患者有特征性銀屑疹或指甲病變，或伴有銀屑病家族史。常累及遠端指間關節，早期多為非對稱性分布，血清類風濕因子等抗體為陰性。

　　3.強直性脊柱炎

　　本病以青年男性多發，以中軸關節如骶髂及脊柱關節受累為主，雖有外周關節病變，但多表現為下肢大關節，為非對稱性的腫脹和疼痛，并常伴有棘突、大轉子、跟腱、脊肋關節等肌腱和韌帶附著點疼痛。

　　關節外表現多為虹膜睫狀體炎、心臟傳導阻滯障礙及主動脈瓣閉鎖不全等。

　　X線片可見骶髂關節侵襲、破壞或融合，患者類風濕因子陰性，并且多為HLA-B27抗原陽性。本病有更為明顯的家族發病傾向。

　　本期嘉賓介紹

　　賀抗

　　女，主任醫師，中華醫學會風濕比學會，山西分會副主任委員。

　　擅長疾病

　　風濕病，類風濕，產后風濕。

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