肺癌是非常多見的疾病，患有肺癌是非常痛苦的，生活中應該積極進行相關的預防，才有利健康。那么日常生活中肺癌的癥狀表現究竟有哪些呢?那就讓我們隨著聚健康節目張文彭專家一起來了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　肺癌的癥狀表現

　　1.咳嗽

　　患有肺癌非常多見的癥狀就是咳嗽，以咳嗽為首發癥狀者占35%～75%，所以當出現長期反復咳嗽的現象就要引起重視。

　　肺癌所致的咳嗽可能與支氣管黏液分泌的改變、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不張及其他胸內合并癥有關。

　　腫瘤生長于管徑較大、對外來刺激落敏感的段以上支氣管黏膜時，可產生類似異物樣刺激引起的咳嗽，典型的表現為陣發性刺激性干咳，一般止咳藥常不易控制。

　　當腫瘤生長在段以下較細小支氣管黏膜時，這種情況下，往往咳嗽是不明顯的，甚至有的患者不會出現咳嗽的現象。

　　對于吸煙或患慢支氣管炎的病人，如咳嗽程度加重，次數變頻，咳嗽性質改變如呈高音調金屬音時，尤其在老年人，要高度警惕肺癌的可能性。

　　2.痰中帶血或咯血

　　痰中帶血或咯血亦是肺癌的常見癥狀，以此為首發癥狀者約占30%。由于腫瘤組織血供豐富，質地脆，劇咳時血管破裂而致出血，咳血亦可能由腫瘤局部壞死或血管炎引起。

　　肺癌咳血的特征為間斷性或持續性、反復少量的痰中帶血絲，或少量咯血，偶因較大血管破裂、大的空洞形成或腫瘤破潰入支氣管與肺血管而導致難以控制的大咯血。

　　3.胸痛

　　肺癌患者還會出現胸痛的現象，大于占25%，通常情況下會表現為胸部不規則的隱痛或鈍痛。直接影響患者的正常生活。

　　大多數情況下，周圍型肺癌侵犯壁層胸膜或胸壁，可引起尖銳而斷續的胸膜性疼痛，若繼續發展，則演變為恒定的鉆痛。

　　難以定位的輕度的胸部不適有時與中央型肺癌侵犯縱隔或累及血管、支氣管周圍神經有關，而惡性胸腔積液患者有25%訴胸部鈍痛。

　　持續尖銳劇烈、不易為藥物所控制的胸痛，則常提示已有廣泛的胸膜或胸壁侵犯。

　　肩部或胸背部持續性疼痛提示肺葉內側近縱隔部位有腫瘤外侵可能。

　　4.胸悶、氣急

　　約有10%的患者以此為首發癥狀，多見于中央型肺癌，特別是肺功能較差的病人。

　　引起呼吸困難的原因

　　①、肺癌晚期，縱隔淋巴結廣泛轉移，壓迫氣管、隆突或主支氣管時，可出現氣急，甚至窒息癥狀。

　　②、大量胸腔積液時壓迫肺組織并使縱隔嚴重移位，或有心包積液時，也可出現胸悶、氣急、呼吸困難，但抽液后癥狀可緩解。

　　③、彌漫性細支氣管肺泡癌和支氣管播散性腺癌，使呼吸面積減少，氣體彌散功能障礙，導致嚴重的通氣/血流比值失調，引起呼吸困難逐漸加重，常伴有發紺。

　　④、包括阻塞性肺炎、肺不張、淋巴管炎性肺癌、腫瘤微栓塞、上氣道阻塞、自發性氣胸以及合并慢性肺疾病如COPD。

　　5.聲音嘶啞

　　有5%～18%的肺癌患者以聲嘶為第一主訴，通常伴隨有咳嗽。聲嘶一般提示直接的縱隔侵犯或淋巴結長大累及同側喉返神經而致左側聲帶麻痹。聲帶麻痹亦可引起程度不同的上氣道梗阻。

　　本期嘉賓介紹

　　張文彭

　　男，中國中醫科學院主任醫師，1983年7月畢業于山東中醫藥大學中醫系。1984年考取中國中醫研究院西苑醫院中西醫結合專家陳可冀院士的中西醫結合臨床老年醫學專業碩士學位研究生，1987年畢業獲臨床醫學碩士學位，于中國中醫科學院研究生部從事教學與科研、醫療等工作。

　　擅長治療

　　冠心病、高血壓、心率失常、肺心病、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、潰瘍病、慢性胃炎、糖尿病、甲狀腺疾病、腦血管疾病、帕金森氏癥、老年癡呆、失眠、神經衰弱、肺癌、腦腫瘤、消化道腫瘤、乳腺癌、婦科疾病。

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