痛風是非常多見的疾病，患有痛風是非常痛苦的，因為痛風會產生很多的癥狀，嚴重影響患者的正常生活。那么日常生活中痛風的癥狀有哪些呢?那就讓我們隨著聚健康視頻全集節目董宜華專家一起來了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　痛風的癥狀

　　急性痛風性關節炎

　　大多數痛風患者在早期的時候，往往不會有明顯的癥狀或者僅僅有一些疲乏、全身不適和關節刺痛等現象的出現。

　　多數患者發作前無明顯征兆，或僅有疲乏、全身不適和關節刺痛等。

　　典型發作常于深夜因關節痛而驚醒，疼痛進行性加劇，在12小時左右達高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受。

　　還會出現關節受累的現象以及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限，但是往往都會在數天或2周內自行緩解。

　　首次發作多侵犯單關節，部分以上發生在第一跖趾關節，在以后的病程中，部分患者累及該部位。

　　其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節，肩、髖、脊柱和顳頜等關節少受累，可同時累及多個關節，表現為多關節炎。

　　部分患者可有發熱、寒戰、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀，可伴白細胞計數升高、紅細胞沉降率增快和C反應蛋白增高等。

　　間歇發作期

　　痛風的發作是續數天至數周后可自行緩解，一般情況下不會有明顯的后遺癥，主要就是會有局部皮膚色素沉著、脫屑等情況的發生。

　　以后進入無癥狀的間歇期，歷時數月、數年或十余年后復發，多數患者1年內復發，越發越頻，受累關節越來越多，癥狀持續時間越來越長。

　　受累關節一般從下肢向上肢、從遠端小關節向大關節發展，出現指、腕和肘等關節受累，少數患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關節，也可累及關節周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位，癥狀趨于不典型。少數患者無間歇期，初次發病后呈慢性關節炎表現。

　　慢性痛風石病變期

　　皮下痛風石和慢性痛風石性關節炎是長期顯著的高尿酸血癥，大量單鈉尿酸鹽晶體沉積于皮下、關節滑膜、軟骨、骨質及關節周圍軟組織的結果。

　　皮下痛風石發生的典型部位是耳郭，也常見于反復發作的關節周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。

　　外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物，皮膚表面菲薄，破潰后排出白色粉狀或糊狀物，經久不愈。

　　皮下痛風石常與慢性痛風石性關節炎并存。關節內大量沉積的痛風石可造成關節骨質破壞、關節周圍組織纖維化和繼發退行性改變等。

　　臨床表現為持續關節腫痛、壓痛、畸形及功能障礙。慢性期癥狀相對緩和，但也可有急性發作。

　　腎臟病變

　　1、慢性尿酸鹽腎病

　　尿酸鹽晶體沉積于腎間質，導致慢性腎小管一間質性腎炎。

　　臨床表現為尿濃縮功能下降，出現夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白細胞尿、輕度血尿及管型尿等。晚期可致腎小球濾過功能下降，出現腎功能不全。

　　2、尿酸性尿路結石

　　尿中尿酸濃度增高呈過飽和狀態，在泌尿系統沉積并形成結石。

　　在痛風患者中的發生率在20%以上，且可能出現于痛風關節炎發生之前。

　　結石較小者呈砂礫狀隨尿排出，可無癥狀;較大者可阻塞尿路，引起腎絞痛、血尿、排尿困難、泌尿系感染、腎盂擴張和積水等。

　　3、急性尿酸性腎病

　　血及尿中尿酸水平急驟升高，大量尿酸結晶沉積于腎小管、集合管等處，造成急性尿路梗阻。

　　臨床表現為少尿、無尿，急性腎功能衰竭;尿中可見大量尿酸晶體。多由惡性腫瘤及其放化療(即腫瘤溶解綜合征)等繼發原因引起。

　　本期嘉賓介紹

　　董宜華

　　男，北京中醫藥大學研究生，行醫四十余年，十三代家傳世醫，師承全國名醫任應秋、劉渡舟、王綿之、董建華、方藥中、耿鑒庭教授及中國四大名醫汪逢春弟子三代御醫之后趙紹琴教授、施今墨弟子祝諶予教授，盡得師傳。著有《四庫全書一家類消渴癥治全錄注疏》二百余萬字，《名醫經方驗案》等八部專著，論文數十篇，參加美國九五化學年會獲衛生部科技三等獎，2009年度和諧中國十大領軍人物。

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