冠心病早期可分為沒有癥狀和表現癥狀，表現癥狀為在活動后的胸悶、心肌缺血的改變、心絞痛、還有年輕人在管狀動脈硬化基礎上飲食上的油膩也會引發心肌梗死。
問題解答：冠心病早期可以沒有癥狀，很多人突然得了心肌梗死后，才發現他有冠心病冠心病以前都是老年病，現在年輕人，青少年人突然發作心肌梗死，這個也不少見了，所以它事先沒有癥狀。但是也有一部分人是有癥狀的，這個癥狀主要是表現在活動以后，胸悶，而且這種胸悶是有心電圖的改變的，心電圖里心臟缺血的改變的。
有很多人胸前也悶、也疼，那都不是冠心病，所以真正是冠心病，得有客觀的證據，他得有起碼的心電圖的改變。現在冠心病人，那是照影，冠狀血動脈有狹窄，有硬化，冠狀動脈狹窄硬化，往往因此離去。他可以有癥狀也可以沒癥狀。
但是大部分癥狀就是活動以后的胸悶，有人就是心絞疼，在胸骨后心絞疼，像刀一樣很厲害，可以上傳到舌尖到左肩，可以放射到手指頭。這種心絞疼比較典型的。往往是含硝酸甘油可以緩解，口含硝酸甘油，可以一下就好了，所以病人自己確實感到。現在有些人用的冠心舒和丸，我覺得那種吃了就是真正管事的，大多數不是真正的心絞疼，這個說法可能大多中醫同志不太認可。
但是我們講真正的冠狀動脈的缺血，要想止疼，首先要把冠狀動脈的痙攣放開，擴張冠狀動脈，使遠端不缺血，這疼就可以消除，所以這個問題就這樣認識。但是有些人沒有冠狀動脈痙攣，突然它就慢慢逐步逐步，特別是慢性的，逐步逐步形成慢性的冠狀動脈粥樣硬化和狹窄，這往往是沒有什么癥狀的。
特別是有一些年輕人，青少年人，喝酒，吃飯吃的很油膩，血很油膩，再加上他本身已經有了冠狀動脈硬化的基礎上，他又吃飯很油膩，又喝酒，喝酒的話，冠狀動脈可以引起收縮的。所以往往在飯桌上發的心肌梗死，這個有很多(例子)。
