對(duì)于現(xiàn)在的社會(huì)來說，很多人都是忙碌的，很多人因?yàn)槊τ诠ぷ鞫雎粤藢?duì)身體的重視，現(xiàn)在很多人因?yàn)橐恍┑牟缓玫牧?xí)慣而造成了很多病癥的發(fā)生，所以大家在平時(shí)要養(yǎng)成一個(gè)良好的習(xí)慣，多加的關(guān)心自身的身體狀況。

　　大家應(yīng)該都知道骨盆骨折是很嚴(yán)重的病癥，骨盆骨折對(duì)于人體的危害是很大的，所以大家在日常的生活中一定要多加的注意了，那么對(duì)于重度骨盆骨折患者來說，應(yīng)該怎么救治呢?下面小編就為大家介紹一些重度骨盆骨折患者的救治方法。

　　臨床工作中通常將骨盆環(huán)失去穩(wěn)定性的骨盆骨折稱之為重度骨盆骨折。一百多年前，malagaigne即描述了垂直分離型骨盆骨折，但時(shí)至今日重度骨盆骨折仍是一個(gè)尚未圓滿解決的問題。骨盆骨折的發(fā)病率為20～35.2/10萬/年，占骨關(guān)節(jié)損傷的1%～3%，占住院骨折病人的1.5%～4.8%，但休克發(fā)生率高達(dá)19%～50%，合并傷較多(膀胱傷6%～11%，尿道傷4%～14%，直腸傷1.2%～3.4%，骨盆神經(jīng)傷10%～15%，血管傷2.4%～20%，在女性生殖道傷13.6%～17%)，且常伴發(fā)顱腦、胸、腹或骨關(guān)節(jié)損傷。

　　重度骨盆骨折系高能量外力所致，25%～84.5%為交通傷，常是有合并傷或伴發(fā)傷的多發(fā)傷者，其iss多>20或25，傷情重，易引發(fā)脂肪栓塞綜合征、凝血障礙、全身炎癥反應(yīng)綜合征、感染、器官功能不全綜合征、血栓-栓塞癥等并發(fā)癥，危及傷員生命，其死亡率為5%～20%;而開放性骨盆骨折可高達(dá)30%～50%[5]。80年代以來重度骨盆骨折救治效果不斷得到改善，主要有賴于3個(gè)方面的進(jìn)展：盡早固定不穩(wěn)定骨盆骨折，控制出血，救治休克;多學(xué)科(包括sicu或ticu)協(xié)同救治有重度骨盆骨折的多發(fā)傷者;手術(shù)復(fù)位和固定有明顯移位的不穩(wěn)定型骨盆環(huán)骨折。

　　1.在院前和急診科及早識(shí)別、診斷和固定重度骨盆骨折

　　文獻(xiàn)報(bào)道中12.1%～37.3%的多發(fā)傷患者有骨盆骨折，在早期救治階段中延遲以至遺漏骨盆骨折的情況仍時(shí)有發(fā)生，為此，freeland在檢查多發(fā)傷傷員的“crash plan”方案中將p(骨盆)列入，以提醒醫(yī)師。在院前或傷員剛到達(dá)急診科時(shí)，下列因素應(yīng)作為骨盆骨折的危險(xiǎn)因素。

　　(1)機(jī)動(dòng)車傷，坑道作業(yè)礦車傷，高能量外力撞擊，砸壓骨盆部位。

　　(2)被覆骨盆部位的皮膚和軟組織有受力痕跡或創(chuàng)口。

　　(3)骨盆周圍腫脹，有皮下出血或血腫。

　　(4)骨盆擠壓、分離試驗(yàn)或伸膝屈髖試驗(yàn)陽性。

　　骨盆骨折的高危因素

　?、贌o下肢損傷者兩下肢不等長或有旋轉(zhuǎn)畸形。

　?、趦蓚?cè)臍與髂前上棘的距離不等長。

　?、蹆蓚?cè)恥骨結(jié)節(jié)間隙增寬，移位或變形。

　?、茈p骶髂關(guān)節(jié)后方外形不對(duì)稱。

　?、萑庋劭梢姷墓桥枳冃?。

　　對(duì)有骨盆骨折危險(xiǎn)因素和高危因素者，特別是并發(fā)休克的傷員，應(yīng)以抗休克褲固定骨盆并盡早攝骨盆前后位x線片，以確定骨盆骨的有無和骨折類型。