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小兒風濕性心臟病

  風濕性心臟病不僅成年人與老年人容易患者有此病,小兒也會患有風濕性心臟病,如果小兒患者有風濕性心臟病,父母就需要花費更多的時間,照顧小兒,那么小兒患有風濕性心臟病,有哪些癥狀呢?這也是父母關心的問題。

  小兒風濕性心臟病

  (1)心臟雜音

  患者的心臟會有雜音,它是心臟炎的主要特征,很多患者都是由于二尖瓣的病變引起的癥狀。

  兒童二尖瓣病變占90%,主動脈瓣受損者不到10%,二尖瓣和主動脈瓣聯合病變占半數以上。

 

  聽診時,常聞及二尖瓣關閉不全所致的收縮期吹風樣雜音及二尖瓣狹窄所引起的舒張中期隆隆樣雜音。

  (2)心音、心率的改變

  如果音變的比較低鈍,患者有可能患有心臟炎,父母可帶小兒去醫院治療,以免耽誤病情。

  常聞及舒張期奔馬律。心率增快,常與體溫升高不相稱,尤其是在睡眠時也不減慢。

  即使心臟炎被控制很久以后,心率仍然較快。

  (3)心臟擴大

  體檢發現心尖搏動超過鎖骨中線,或劍突下有明顯的心臟搏動,表示心臟擴大。

  在小兒的呼吸與吸氣的時候,小兒的心臟外形變化比較大,癥狀比較明顯。

  此外,正常兒童肺動脈圓錐可以突出,右心室不一定增大,臨床醫生對此不要忽視。

  當廣泛性心臟病變時,心臟呈彌漫性增大,常伴有雜音。

  從預后來說,心臟增大的意義比雜音更重要。

  (4)心包炎

  可聽到心包摩擦音,積液較多時,可有奇脈,頸靜脈怒張,脈壓差小,心音遙遠,心臟擴大,及胸透時發現心臟搏動減弱或消失等征象。

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