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新生兒呼吸暫停 新生兒呼吸暫停的治療護理

  在我們生活中,往往有一些嬰兒因為早產而出現新生兒呼吸暫停的情況。那是什么原因引起新生兒呼吸暫停的呢?新生兒呼吸暫停又應該怎么治療呢?今天小編就來為大家一一解答一下。想知道的朋友不妨就來看一下吧。

  新生兒呼吸暫停原因

  為什么新生兒會出現呼吸暫停的情況呢?相信很多人對此都是不知道的。所以小編這就來為大家解答一下。

  1.原發性

  早產兒單純因呼吸中樞發育不全所致。

  2.癥狀性

  (1)缺氧

  窒息、肺炎、肺透明膜病、先天性心臟病和貧血等。

  (2)感染

  如果新生兒應該感染而引起敗血癥或者是腦膜炎等疾病的話,則也是會出現呼吸暫停癥狀的。

  (3)中樞神經系統疾患

  腦室內出血和缺氧缺血性腦病等。

  (4)代謝紊亂

  低血糖、低血鈉、低血鈣和高氨血癥等。

  (5)胃腸道疾病

  胃、食管反流,壞死性小腸結腸炎。

  (6)其他

  如果新生兒所處的環境溫度過高或者是過低,亦或者因頸部前曲過度而導致氣流阻塞的話,則都會引起呼吸暫停。

  新生兒呼吸暫停治療

  1.供氧

  呼吸暫?;純憾夹韫┭?,往往由于糾正了被認識的低氧血癥而減少呼吸暫停的發作。一般可選用面罩或頭罩,在給氧期間需給監測氧合,應保持PaO26.65~10.76kPa(50~80mmHg)脈搏氧飽和度在90%左右,以防高氧血癥。

  2.增加傳入沖動

  發作時給予患兒托背、彈足底或給予其他的觸覺刺激常能緩解呼吸暫停的發作,但是其缺點是需要專人守護。將患兒置于振動水床,可以通過增加前庭的位覺刺激,而增加呼吸中樞的傳感神經沖動,減少呼吸暫停的發作。

  3.藥物治療

  (1)茶堿或氨茶堿

  常用的治療藥物,屬甲基黃嘌呤類。茶堿可能直接刺激呼吸中樞或增加呼吸中樞對CO2的敏感性,使呼吸頻率增加,減少呼吸暫停的發作。其機制是由于抑制磷酸二酯酶,增加cAMP和兒茶酚胺的水平。茶堿的副作用有心動過速、低血壓、煩躁、驚厥、高血糖和胃腸道出血等。

  (2)枸櫞酸咖啡因

  作用機制類似茶堿,但其半衰期長,毒性較低。苯甲酸鈉咖啡因不用于早產兒呼吸暫停,因苯甲酸鈉可與膽紅素競爭白蛋白結合點,增加核黃疸的危險。

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