膽囊炎的診斷
1.急性膽囊炎
?、俣嘁允秤糜湍伿澄餅檎T因。
?、谕话l右上腹持續性劇烈疼痛伴陣發性加重,可向右肩胛部放射,常有惡心、嘔吐、發熱。
③右上腹有壓痛、肌緊張,墨菲征陽性,少數可見黃疸。
?、馨准毎爸行粤<毎嫈翟龈撸妩S疸指數和膽紅素可能增高。
?、軧超可見膽囊腫大,膽囊壁增厚或毛糙,囊內有浮動光點,伴有結石時可見結石影像。
?、轝線檢查:膽囊區腹部平片可有膽囊增大陰影。
2.慢性膽囊炎
?、俪掷m性右上腹鈍痛或不適感,或伴有右肩胛區疼痛。
?、谟袗盒?、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀,進食油膩食物后加重。
?、鄄〕涕L,病情經過有急性發作和緩解交替的特點。
?、苣懩覅^可有輕度壓痛的叩擊痛。
?、菽懼叙ひ涸龆?,白細胞成堆,細菌培養陽性。
⑥B超可見膽囊結石,膽囊壁增厚,膽囊縮小或變形。
?、吣懩以煊翱梢娔懡Y石,膽囊縮小或變形,膽囊收縮功能不良,或膽囊顯影淡薄等。