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心律失常如何治療 心律失常怎么辦(2)

  治療

  1.一般治療目前有通過異丙腎上腺素、阿托品等西藥增加心肌自律性和(或)加速傳導的,有通過心臟起搏器、電除顫、射頻消融等非藥物療法治療的。某些情況下,采用壓迫眼球、按摩頸動脈竇、捏鼻用力呼氣和屏氣等方法,也能通過反射性興奮迷走神經來緩解心律失常。

  2.常用抗心律失常藥物現臨床應用的抗心律失常藥物已近50余種,至今還沒有統一的分類標準。大多數學者同意根據藥物對心臟的不同作用原理將抗心律失常藥物分以下四類,以指導臨床合理用藥,其中Ⅰ類藥又分為A、B、C三個亞類。

  (1)I類、即鈉通道阻滯藥。

  1)IA、類適度阻滯鈉通道,屬此類的有奎尼丁等藥。

  2)IB、類輕度阻滯鈉通道,屬此類的有利多卡因等藥。

  3)IC、類明顯阻滯鈉通道,屬此類的有氟卡尼等藥。

  (2)Ⅱ類、為β腎上腺素受體阻斷藥,因阻斷β受體而有效,代表性藥物為普萘洛爾。

  (3)Ⅲ類、是選擇地延長復極過程的藥物,屬此類的有胺碘酮。

  (4)Ⅳ類、即鈣拮抗藥。它們阻滯鈣通道而抑制Ca2+內流,代表性藥有維拉帕米。長期服用抗心律失常藥均有不同程度的副作用,嚴重的可引起室性心律失常或心臟傳導阻滯而致命。因此,臨床應用時應嚴格掌握適應證,注意不良反應,以便隨時應急。

  預防

  1.生活要規律,保證充足的睡眠;

  2.居住環境力求清幽,避免喧鬧,多種花草,有利于怡養性情;

  3.注意勞逸結合,根據自身的情況選擇合適的體育鍛煉,如散步、太極拳、氣功等,節制房事,預防感冒;

  4.盡力保持標準體重,勿貪飲食,因為發胖或會使心臟負荷加重;

  5.注意季節、時令、氣候的變化,因為寒冷、悶熱的天氣,以及對疾病影響較大的節氣,如立春、夏至、立冬、冬至等容易誘發或加重心律失常,應提前做好防護,分別采取保暖,通風、降溫等措施;

  6.飲食以易消化、清談、營養豐富、少食多餐、低鹽低脂、高蛋白、多種維生素、清潔衛生、冷熱合適、定時定量為原則,心律失常患者禁忌濃茶、咖啡、香煙、烈酒、煎炸及過咸、過甜、過黏食品,少食細糧、松花蛋、動物內臟,兼有水腫者,應限制飲水量;

  7.精神情志的正常與否,同心律失常發生關系密切,設法消除緊張、恐懼、憂慮、煩惱、憤怒等不良情緒刺激,保持正常心態;8.患者除日常口服藥外,還應備有醫生開具的應急藥品,如心得安、速效救心丸、心痛定、阿托品等。

  結語:心律失常是導致心臟衰竭的催化劑,心律失常的病人平日情緒不要有大的波動。天氣的變化都會影響心率失常病人,天氣轉涼時多注意保暖,飲食方面以清淡為主。平日可以做點小幅度的運動,例如散步之類的,另外就是心律失常要做定期檢查。

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