灰指甲的西醫(yī)治療方法

　　治療甲癬為皮膚癬菌病中頑固難治的一種。可口服、外用藥物，或手術(shù)拔甲。手指甲和腳趾甲的生長(zhǎng)速度不同，完全替換一個(gè)新的指甲，手指甲需要100天，而腳趾甲大約要300天，所以治療灰指甲必須要有耐心。

　　1.手術(shù)拔甲

　　適于單發(fā)的指甲，局麻下，將患甲拔除。這種方法創(chuàng)面大，出血，易引起感染。手術(shù)后一般會(huì)感覺(jué)較疼痛，容易重新感染復(fù)發(fā)，臨床現(xiàn)已較少使用。心臟病、高血壓、糖尿病等患者，不宜手術(shù)治療。

　　2.內(nèi)服藥物

　　適于多個(gè)指(趾)甲。如每日口服特比萘芬片250mg，連服6～12周;伊曲康唑400mg/天，連服7天、休息21天為一療程，持續(xù)3～6個(gè)療程;每周1～2次服氟康唑150mg，連續(xù)4月以上。可治愈80%以上的甲癬及甲真菌病。但因?yàn)檫@類(lèi)藥必須達(dá)到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用，用藥量大，用藥時(shí)間長(zhǎng)，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。

　　3.外用療法

　　根據(jù)藥劑不同，主要局部涂藥和封包削治等方法。

　　(1)使用指甲銼(非專業(yè)人士切忌用刀片，以免出血感染其他疾病)將不規(guī)則壞甲磨薄，磨甲周期為2天一次為佳;

　　(2)30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲，每日1次，持續(xù)3～6個(gè)月以上。涂藥前若先將病甲削薄，療效更佳。涂甲之前注意用溫和藥膏保護(hù)甲周的皮膚;

　　(3)選用特比萘芬酊、阿莫羅芬甲搽劑、環(huán)吡酮胺酮甲涂劑等抗真菌外用藥局部涂抹。

　　總之，治療灰指甲要堅(jiān)持不懈。同時(shí)還應(yīng)積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，這樣才有可能徹底治愈灰指甲。