血栓性靜脈炎 (thrombophlebitis) 包括血栓性淺靜脈炎及深部血栓形成。常先有靜脈內(nèi)血栓形成以后,發(fā)生靜脈對(duì)血栓的炎性反應(yīng)。其病因主要是血管壁的損傷(由外傷或靜脈插管或輸入刺激性液體所致)及靜脈曲張引起的靜脈內(nèi)血液郁滯。該病的主要臨床表現(xiàn)為沿靜脈走行的紅、腫、痛和明顯的壓痛,并可觸及索狀靜脈;全身反應(yīng)少見(jiàn)。下肢靜脈的壓力升高。靜脈造影可顯示阻塞的部位和程度。治療原則主要是患肢休息并抬高超過(guò)心臟水平,必要時(shí)穿彈力襪或用彈性繃帶包扎;可口服阿司匹林,有栓塞者應(yīng)早期使用肝素。
血栓性靜脈炎是指靜脈血管腔內(nèi)急性非化膿性炎癥的同時(shí)伴有血栓形成,是一種常見(jiàn)的血管血栓性疾病,病變主要累及四肢淺靜脈和深靜脈。血栓可以引起炎癥,炎癥也可以引起血栓,兩者互為因果。
淺靜脈炎患者,患肢局部紅腫,疼痛,行走時(shí)加重,可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結(jié)節(jié)。深部靜脈炎患者,發(fā)病突然,患肢呈凹陷性腫脹,皮膚呈暗紅色,有廣泛的靜脈怒張或曲張以及毛細(xì)血管擴(kuò)張;后期出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)障礙性改變,伴有瘀積性皮炎、色素沉著或淺表性潰瘍,股、脛周徑較健肢粗1cm以上,行走時(shí)腫痛加重,靜臥后減輕,靜脈造影可見(jiàn)患肢深靜脈血管狹窄或堵塞。