心悸是很多心臟疾病的共同表現，其中部分心悸患者并沒有器質性病變，所以了解心悸患者的病史很重要，應該仔細詢問患者心悸的發生與體力、精神狀態以及藥物是否有關。通過詳細詢問患者的病史，對心悸的出現做一個初步的判斷。然后做具體的檢查確診。那么，準確診斷心悸需要做哪些檢查呢?
1、實驗室檢查
若懷疑患者有甲狀腺功能亢進、低血糖或嗜鉻細胞瘤等疾病時可進行相關的實驗室檢查，如測定血清T3、T4甲狀腺吸碘率、血糖、血、尿兒茶酚胺等。懷疑貧血時。可查血常規必要時可進行骨髓穿刺檢查骨髓涂片以進一步明確病因。
2、體格檢查
詢問完病史之后，就應有針對性地進行體格檢查。如懷疑患者有器質性心臟病時，應重點檢查心臟有無病理性體征，即有無心臟雜音，心臟增大以及心律改變等，有無血壓增高、脈壓增大、水沖脈等心臟以外的心臟病體征患者的全身情況，如精神狀態體溫有無貧血多汗及甲狀腺腫大等也應仔細檢查避免遺漏。
3、器械檢查
器械檢查中最重要的是心電圖檢查，且方便快捷患者無痛苦心電圖檢查，不僅可以發現有無心律失常還可以發現心律失常的性質。若靜息時心電圖未發現異常可囑患者適當運動或進行24h動態心電圖監測，對于懷疑有器質性心臟病的患者，為進一步明確病因，還可進行心臟多普勒超聲檢查以了解心臟病變的性質及嚴重程度。
溫馨提示
在日常診治病人中，常遇到一些患者，主訴胸悶、心慌、胸痛，自認為患了心悸，憂心忡忡地來院就診。但大多病人經檢查，X攝片、心電圖及超聲心電圖檢查均正常。這并非是器質性心悸，而是一種以心血管癥狀為主的功能性失調的心臟神經官能癥。
【參考文獻：《心悸 胸痹》《古今名醫臨癥金鑒心悸怔忡卷》】