心力衰竭對于我們的健康危害性較大,給很多患者的健康造成了困擾,擁有健康是每個人的心愿,這就需要我們了解心衰的診斷常識,及時的發現病情。下面我們一起看看求醫小編的詳細介紹。
心力衰竭的診斷標準
有以下兩個主要條件或一個主要條件和兩個次要條件者可予診斷。
1.主要條件 陣發性夜間呼吸困難或呈端坐呼吸;頸靜脈怒張;肺部職音;心臟擴大;急性肺水腫;奔馬律;靜脈壓升高;肝頸返流征(肝頸返流征【譯】:正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露,平臥時可稍見充盈,充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內)陽性。
2.次要條件 踩部水腫;夜間咳嗽;勞累性呼吸困難;肝淤血腫大;胸腔積液;HR>120次/分鐘;潮氣量減少到最大量的1/3。
3.心功能狀態分級 美國心臟病協會1994年增加了客觀評定的標準,根據心電圖、運動試驗、X線和超聲心動圖等客觀檢查作出分級。目前,臨床上一般將心功能分4級,心力衰竭分3度。
(1)心功能1級(心力衰竭代償期):日常體力活動不受限制,一般活動不引起心功能不全征象。
(2)心功能2級(心力衰竭Ⅰ度):體力活動輕度受限制,一般活動可引起乏力、心悸、呼吸困難等癥狀。
(3)心功能3級(心力衰竭Ⅱ度):體力活動明顯受限制,輕度活動即引起上述征象。
(4)心功能4級(心力衰竭Ⅲ度):體力活動重度受限制,任何活動皆引起心功能不全征象,甚而休息時也有心悸、呼吸困難等癥狀。
溫馨提示:心衰的程度并非固定不變,可從某一度轉變為更高或更低程度,有些可逆性心血管疾病,經有效治療后,心功能可完全恢復正常。
【參考文獻:《心力衰竭的管理》《心力衰竭診療新理念》《心力衰竭》】