心絞痛是冠心病的癥狀之一,心絞痛頻繁發作,嚴重影響患者的生活質量,使其喪失勞動力,更嚴重的是,心絞痛還可進展為急性心肌梗死,甚至死亡。尼可地爾是新型抗心絞痛藥物,能顯著減少心絞痛患者心血管事件的發生風險,是心絞痛治療的全新選擇。
一般資料
依據診斷標準,隨機將8O例患者分為治療組60例,對照組2O例,觀察發作時心電圖的變化情況。年齡4O~8O歲。治療組與對照組對性別、年齡、病程進行均衡分析比較,經檢驗差異無統計學意義。
診斷標準
根據加拿大心血管病學會(CCS)標準,選不穩定型心絞痛低危組和穩定型心絞痛進行觀察。不穩定型心絞痛低危組是指新發的或是原有勞力性心絞痛惡化加重,達到CCSⅢ級或Ⅳ級,發作時ST段下移≤1mm,持續時間>20min。
治療方法
治療組用尼可地爾片,每次5mg,每日3次,口服,連用4周。對照組用硝酸異山梨酯,每次10mg,每日3次,口服,連用4周。
心電圖療效評定標準
顯效:心電圖恢復至大致正常或達到正常;有效:ST段降低,治療后回升0.05mV以上,但未達到正常水平,在主要導聯倒置T波變淺(達25以上)或T波由平坦變直立,房室或房內傳導阻滯改善者;無效:t2,電圖基本與治療前相同;加重:ST段較治療前降低0.05mV以上,在主要導聯倒置T波加深(達25以上)或直立T波平坦,平坦T波變倒置,出現異位心律、房室傳導阻滯或室內傳導阻滯。
心絞痛患者要放寬心境,以樂觀、積極的態度對待生活,對待疾病。此外,平時多參加一些社交活動及適量的體育運動,也有助于改善心情,控制病情。病人家屬也應多疏導、鼓勵、安慰并理解患者,幫助其樹立戰勝疾病的信心。再有,患者還可參加一些心絞痛專題講座,了解心絞痛及其并發癥的基本知識和應對措施,糾正錯誤認識及不良行為。當患者出現焦慮、抑郁等情緒難以排解時,應及時到正規的醫院診斷檢查,避免加重病情。