心絞痛是現在很常見的一種疾病,這種疾病給患者的生活帶來很大的影響,心絞痛在日常生活中發病率極高,疾病在生活中怎么進行良好的預防手段,完全取決于了解疾病常識的程度有多少,重視它的程度有多深,為了更好的幫助大家,然而心絞痛更是如此,復發性很高,了解常識非常有必要。那么下面由專家進行相關知識的詳細講解。
(1)胸痛忽然發生
心絞痛發作時的胸痛,病人經常很少或根本就沒有先兆,在兩次發作的間期,病人的覺得能夠完全正常。因此,忽然發作的胸痛,是心絞痛十分重要的危險先兆。
有一部分病人經常把胸痛與胃痛相混淆。一般說來,胃痛常伴有吐酸水和上腹部的燒灼感,而且胃痛的疼痛是以隱痛為主,服一些解痙止酸的藥物有效。胃病的發作與進食不當有密切的聯系,而與活動、情緒波動和精神緊張沒有明顯的聯系。
(2)胸痛部位在前胸
心絞痛的時候,病人的胸痛部位在前胸部,即以左側腋前線、胸骨上緣至上腹部為界的區域內。最多發生的部位是在胸骨的上部和中部。病人經常難以精確地表達出疼痛的部位。
典型的心絞痛,疼痛常放射到一側或兩側上肢的內側面,少數病人的胸痛,還會放射到下頜或口腔,但絕大多數不向腹中部放射。我們曾經碰到由于牙痛或咽痛來醫院就診的病人,結果均被診斷為心絞痛發作。一般來說,腋中線處(腋窩部位)和局限于心尖區的疼痛,往往不是心絞痛的特點性現象。
(3)絞痛難以正確描述
心絞痛發作的時候,病人常敘述胸痛有壓迫性、緊縮性、阻塞性或窒息性的覺得,而不是真正的疼痛。但是,病人不敢繼續活動,這是心絞痛病人的共同特點。有的病人描述胸痛是劇烈的,這只能說明疼痛的性質較為嚴重而已。胸痛發生的伴隨,還可能伴有噯氣(即打嗝)的現象,在這種情況下,不要以為是“胃痛”引起的。
(4)與情緒有關
勞動、興奮、發怒、激動、受寒、驚恐等,都可能引發心絞痛,特殊是飯后、天氣嚴寒或在刮風天氣,仍在外面步行、騎車,更輕易使胸痛發作。這也是心絞痛的重要特點之一。病人如果發生了這種情況,就首先要考慮心絞痛發作。
(5)胸痛發作時間持續短暫
心絞痛發作,經常為三五分鐘,時間很短。絞痛持續時間在半個小時以上者,較為少見。但是,如果胸痛發作時間很短,為瞬間性的,而且像針刺狀或“閃電樣”的疼痛,多數不是心絞痛,而可能是肋間神經痛,或因心臟過早搏動引起的胸部不適。
(6)胸痛發作的一致性
當然心絞痛發作的疼痛癥狀,病人與病人之間可有稍許不同,但是,詳細到每一個病人來說,疼痛總是發生在同一個位置,而且持續的時間相同,疼痛的性質也相同。所不同的,主要在于輕易促發的程度、受累區域大小,以及不適的嚴重程度。這些相異的起因,與冠心病的嚴重程度有密切聯系,而對醫生診察心絞痛卻無明顯意義。
(7)硝酸甘油有效
胸痛發作時,或發作前,以及運動前,在舌下含服硝酸甘油,對心絞痛病人來說,有明顯的治療效果或預防效果。這一點在診察心絞痛的時候,非常重要。不是心絞痛引起的胸痛,含服硝酸甘油以后,往往起不到減輕疼痛的作用。
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