有的中老年人性格敏感多疑。一旦發生心前區疼痛,從此憂心忡忡,甚至驚恐萬狀。很多人都是因為沒有重視心絞痛的防治或者病情控制不佳,而失去寶貴的生命,早診斷才能早治療。
學會鑒別真假心絞痛
心臟神經官能癥
為一種因大腦皮層功能失調所致的心臟功能性疾病。其特點是胸痛多在疲乏或休息時發生,在心前區左乳房附近有一過性刺痛或持續性隱痛,可持續數小時或數日。經醫生檢查并無器質性病變,使用硝酸甘油無效,而用暗示療法或調節神經療法有效。
肋間神經痛
為肋間神經炎引起的疼痛,呈發作性或持續性刺痛,在咳嗽、深吸氣時疼痛加劇,常發生在1~2肋骨間,經查心電圖無異常變化,服用一般止痛藥可以奏效。
食道裂孔疝
患者常繼發胃酸返流性食管炎。在進食后感到胸骨后有緊束感和灼痛感,易誤認為是心絞痛。但多伴有上腹部疼痛等一系列消化道癥狀。
膽心綜合征
膽囊炎或膽石癥患者,其疼痛刺激可通過神經反射引起冠狀動脈痙攣、收縮,產生類似心絞痛癥狀,臨床上稱為“膽心綜合征”,其疼痛時間較長,服用硝酸甘油無濟于事。
消化性潰瘍
胃前壁潰瘍痛有時可放射至同側前胸壁,賁門附近潰瘍疼痛可發生在胸骨下端,容易與“心絞痛”相混淆。經胃鋇餐透視便可找到鬧事的罪魁禍首。
胸壁綜合癥
由于前胸肌肉、骨骼病變(如肋軟骨炎)引起的心前區疼痛,表現為持續性鈍痛或隱痛,隨體位變動而加劇。
冠心病所致心絞痛
其特點是發作性胸骨后壓榨性或窒息性疼痛,并放射至左肩、左上肢內側,直至無名指和小指,持續時間為幾分鐘,經休息和含服硝酸甘油有立竿見影之效。心電圖可有改變。
溫馨提示
以上便是學會別別真假心絞痛的全部內容,相信大家都所了解。希望大家了解并掌握好它,這是對正確診斷心絞痛的最好方法,盡量早發現早治療。診斷正確,才能有針對性的治療。
【參考文獻:《臨床心血管病學循證醫學問答》《心血管疾病防治指南與共識》】