皮質(zhì)醇增多癥又稱庫欣綜合征(Cushing's syndrome)是腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥中最常見的一種。這是由于腎上腺皮質(zhì)分泌過多的皮質(zhì)醇所致，但常同時(shí)分泌其他皮質(zhì)激素。妊娠合并皮質(zhì)醇增多癥極為少見，大多數(shù)患者妊娠終止于流產(chǎn)、早產(chǎn)或死產(chǎn)。
①妊娠合并皮質(zhì)醇增多癥易發(fā)生流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)。故孕期應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，提前住院。
②孕婦往往在孕中期就出現(xiàn)妊高征，同時(shí)由于皮質(zhì)類固醇有抗胰島素作用使血糖升高，故應(yīng)積極控制妊高征及治療糖尿病。經(jīng)積極治療后孕期可延長(zhǎng)，得到活嬰的機(jī)會(huì)增多。
③甲吡酮是一種皮質(zhì)醇合成抑制劑，每日1～2g，分次服，可加大至每日4～6g。甲吡酮不良反應(yīng)少，能使血皮質(zhì)醇含量降低癥狀緩解。
④手術(shù)治療。妊娠期由于腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者，經(jīng)確診后可考慮手術(shù)。Bevan認(rèn)為妊娠期間手術(shù)是安全的，可顯著減少死胎和早產(chǎn)的發(fā)生率。