以往人們都是在電視上聽說過兒童白血病，當(dāng)兒童出現(xiàn)一些貧血、出血、感染等類似白血病的癥狀，家長開始擔(dān)心，孩子會(huì)不會(huì)是白血病呢?

　　其實(shí)貧血、出血、感染的癥狀可見于很多疾病，單純某個(gè)癥狀更不能說是白血病。白血病的確診主要需要臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查(骨穿、染色體基因等)，以下為兒童急性白血病的具體診斷依據(jù)。

　　骨髓中原始細(xì)胞明顯增高是急性白血病診斷的主要依據(jù)。FAB協(xié)作組提出原始細(xì)胞占全部骨髓有核細(xì)胞(ANC)≥30%為AL的診斷依據(jù)。急性白血病的診斷只要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查，癥狀只起到輔助診斷的意義，具體的急性白血病診斷依據(jù)如下：

　　1.發(fā)病急，突然有疲倦、乏力、出血、發(fā)熱及骨痛等癥狀。癥狀可能較輕，但呈進(jìn)行性加重。

　　2.常有胸骨壓痛，淋巴結(jié)或肝、脾腫大。可有皮膚、頭顱、睪丸或其他部位白血病細(xì)胞浸潤體征。

　　3.血紅蛋白和血小板數(shù)降低，白細(xì)胞計(jì)數(shù)高低不等。白細(xì)胞增多時(shí)外周血常出現(xiàn)較多的白血病細(xì)胞，總數(shù)正常或減少時(shí)則可能不易見到。

　　4.骨髓增生極度活躍，以白血病細(xì)胞為主，原始細(xì)胞大于30%，原始細(xì)胞+早(幼)細(xì)胞≥50%。紅系及巨核細(xì)胞高度減少。

　　5.用瑞氏染色及過氧化酶反應(yīng)可確定白血病類型，一般分為急淋(包括L1、L2、L3、亞型)和急非淋(包括M1、M2、M3、M4、M5、M6、M7亞型)兩大類。

　　6.有條件時(shí)可作以下細(xì)胞化學(xué)染色，以明確白血病類型：堿性磷酸酶、糖原、非特異性脂酶、TdT、蘇丹黑B和酸性磷酸酶。

　　7.血及尿溶菌酶、cAMP、cGMP、LDH及血清鐵蛋白值測定、染色體、免疫學(xué)檢查及造血干細(xì)胞體外培養(yǎng)等檢查，對急性白血病的類型、病情觀察及予后判斷均有幫助。

　　所以當(dāng)兒童出現(xiàn)類似急性白血病的癥狀，要注意觀察，不要過于擔(dān)憂，但也不可過于忽視，必要時(shí)于血液病專科醫(yī)院就診。