智力低下、聽(tīng)力障礙、構(gòu)音器官疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、語(yǔ)言環(huán)境不良等因素均是兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩的常見(jiàn)原因。因此若發(fā)現(xiàn)兒童有語(yǔ)言發(fā)育遲緩現(xiàn)象,應(yīng)努力查找病因。若兒童無(wú)以上明確原因而出現(xiàn)的語(yǔ)言發(fā)育明顯延遲現(xiàn)象,則稱為特發(fā)性語(yǔ)言發(fā)育障礙或發(fā)育性語(yǔ)言遲緩。
特發(fā)性語(yǔ)言發(fā)育障礙的病因目前尚不清楚,可能與腦組織的某些感知功能異常有關(guān)。一般認(rèn)為主要由先天因素所致。
特發(fā)性語(yǔ)言語(yǔ)言發(fā)育障礙,臨床上分為表達(dá)性語(yǔ)言障礙和感受性語(yǔ)言障礙二種。前者能理解語(yǔ)言但不能表達(dá),后者對(duì)語(yǔ)言的理解和表達(dá)均受限制。當(dāng)患兒開(kāi)始學(xué)語(yǔ)時(shí),語(yǔ)言缺陷即顯示出來(lái),小兒可發(fā)出一些音節(jié),但不能組成詞。記不住普通的詞,詞匯十分貧乏,不能用完整的句子去描述他所需要的東西,因此語(yǔ)句十分生澀難懂?;純簩?duì)語(yǔ)言的學(xué)習(xí)速度很慢,常比正常兒童慢2~3倍,語(yǔ)言明顯落后,如1歲多尚不能叫爸爸、媽媽,4歲尚不能說(shuō)完整的句子等。
表達(dá)性語(yǔ)言障礙者語(yǔ)言理解尚好,但表達(dá)能力差。一歲半左右可以理解他人給予的簡(jiǎn)單指令,例如讓他去取某種物品時(shí),小兒能理解并付之以行動(dòng)。但自己不能用口頭語(yǔ)言表達(dá)自己的需求,或口頭語(yǔ)言表達(dá)能力與同齡兒相比很差。
感受性語(yǔ)言障礙的兒童口頭語(yǔ)言的理解和表達(dá)均差。兒童不能理解簡(jiǎn)單的指令,不能根據(jù)語(yǔ)言要求指出或拿到某種物品。這類患兒能聽(tīng)到聲音,但對(duì)語(yǔ)言卻不理解,給以手勢(shì)、表情時(shí)有反應(yīng)。聽(tīng)力檢查雖有輕度聽(tīng)力減退,但與臨床上所見(jiàn)到的,對(duì)語(yǔ)言的毫無(wú)反應(yīng)極不相稱。電測(cè)聽(tīng)檢查的聽(tīng)力曲線常很不穩(wěn)定,波動(dòng)大。
當(dāng)患兒開(kāi)始學(xué)語(yǔ)時(shí),語(yǔ)言缺陷即顯示出來(lái),小兒可發(fā)出一些音節(jié),但不能組成詞。記不住普通的詞,詞匯十分貧乏,不能用完整的句子去描述他所需要的東西,因此語(yǔ)句十分生澀難懂。