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小兒先天性食管閉鎖應該如何診斷

  由于本病無典型的臨床表現,需根據其它輔助檢查來判斷,經口或鼻腔放入一根細軟導管,在上段食管盲端處即受阻不能通入胃內,經導管注入0.5~1.0ml水溶性碘造影劑即可顯示上段食管盲端的位置和長度,并可判明上段食管與氣管之間有無瘺道。腹部X線檢查發現胃腸道內含有氣體,則說明下段食管與氣管相通,存在食管氣管瘺。食管無閉鎖,但有食管氣管瘺的5型病人,臨床上雖無流涎和不能進食的癥狀,但進食時尤其進流質食物時,如部分食物經瘺道進入氣管,即可引起嗆咳。瘺道較小者,進食后嗆咳可為間歇性發作。有的病人在出生后數年才開始呈現癥狀。此型病例需作食管鏡檢查明確診斷。


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