紫癜病因
1、紫癜由多種原因引起 如感染、食物(牛奶、雞蛋、魚蝦等)、藥物(抗生素、磺胺藥、解熱鎮痛劑等)以及花粉、蚊蟲叮咬等。一般來說,紫癜85%與感染有關。如患有上呼吸道感染、扁桃體炎、齲齒、腸道寄生蟲病等要及時治療,并要積極尋找過敏原,可通過生物檢測儀或經血液檢測到。
2、血管系統病變
由于血管本身發生病變,如血管壁受損傷或血管壁的滲透性、脆性增高,引起血中紅細胞外漏,形成紫癜。血管損傷可因細菌毒素、化學毒品、維生素缺乏等引起。如單純性紫癜、過敏性紫癜、血管內壓增高性紫癜等。
3、血液系統病變
由于血液系統凝血機能發生障礙引起的出血。如血小板減少性紫癜、血友病、纖維蛋白原減少性紫癜、肝臟疾病所致的凝血酶原減少性紫癜、應用過多抗凝藥物引起的紫癜。
以上幾種病變均不僅僅導致皮膚出血,還會引發其他組織及內臟出血。患了紫癜,不能僅僅認為是出血,應認真進行各系統臟器檢查,排除血液系統疾病。還有一些特殊類型的紫癜,如風濕性紫癜、血栓形成性紫癜等等,均需經過系統的檢查方能找出病因及病癥所在。因此,對紫癜不應掉以輕心。
紫癜的分類有很多種方法,按一般習慣可分為血小板減少性紫癜及非血小板減少性紫癜。有人根據血管壁變化分為炎癥性紫癜及非炎癥性紫癜。也有人根據病因及臨床表現分類。
中醫病因
1、感受外邪
脈為血之府,血行脈中,環流周身,濡養臟腑皮肉筋骨,當外邪入侵,化為熱毒,薰灼血脈,熱迫血妄行,血溢脈外而成肌衄。
2、勞倦久病
勞倦過度,傷及脾胃,或久病脾虛,使脾氣虛弱,脾不統血,血液外溢則肌衄。久病傷陰,津液不充,陰虛火旺,虛火迫血妄行而出血。
3、瘀血內阻
反復出血,或氣虛血液運行不暢,或陰津虧耗,無法載血運行周身,造成血液瘀阻,新血不生,血不歸經,溢于脈外而成出血表現。如《靈樞·經脈篇》說:“手少陰氣絕則脈不通,脈不通則血不流”。