前列腺炎好發(fā)于青壯年，患者的臨床表現(xiàn)有下腹部或會(huì)陰部疼痛、尿頻尿急尿痛、尿不盡、睪丸墜脹、腰背酸痛、乏力等癥狀，并伴有失眠健忘等神經(jīng)功能紊亂和性功能障礙。建議患者在確診后還需及早治療，以免耽誤最佳的治療時(shí)機(jī)，造成病情加重。

　　1.抗菌治療

　　前列腺液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)已知的尿路致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據(jù)。若發(fā)現(xiàn)泌尿生殖道罕見的病原體或共生菌，則不能確定為致病病原體。非細(xì)菌性前列腺炎患者若有細(xì)菌感染跡象，經(jīng)一般療法治療無效，亦適宜采用抗菌藥物治療。抗菌藥物的選擇需注意前列腺腺泡與微循環(huán)間存在由類脂膜構(gòu)成的前列腺-血屏障，妨礙了水溶性抗生素通過，大大降低了治療效果。一些細(xì)菌分泌糖蛋白基質(zhì)，阻礙了抗生素與細(xì)菌接近。當(dāng)有前列腺結(jié)石存在時(shí)，結(jié)石可成為細(xì)菌的庇護(hù)體。上述諸因素構(gòu)成了慢性細(xì)菌性前列腺炎治療上的困難，需要較長(zhǎng)的療程，且容易復(fù)發(fā)。

　　2.物理治療

　　前列腺按摩可排空前列腺管內(nèi)濃縮的分泌物以及引流腺體梗阻區(qū)域的感染灶，因此對(duì)頑固病例可在使用抗生素的同時(shí)每3～7天做前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療，如微波、射頻、超短波、中波和熱水坐浴，對(duì)松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉，加強(qiáng)抗菌療效和緩解疼痛癥狀有一定好處。

　　3.α-受體拮抗劑

　　前列腺痛、細(xì)菌性或非細(xì)菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱頸及尿道平滑肌張力都增加，排尿時(shí)后尿道內(nèi)壓增高致尿液反流入前列腺管，是引起前列腺痛、前列腺結(jié)石及細(xì)菌性前列腺炎的重要原因，應(yīng)用α受體拮抗劑有效地改善前列腺痛及排尿癥狀，對(duì)防止感染復(fù)發(fā)有重要意義。常用的藥物有阿夫唑嗪、特拉唑嗪、坦洛新或竹林胺。α受體拮抗劑宜用較長(zhǎng)療程，使有足夠時(shí)間調(diào)整平滑肌功能，鞏固療效。

　　4.手術(shù)治療

　　以往主張作根治性經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，需切除前列腺外周帶組織才達(dá)治療目的，易引起出血、尿失禁、陽痿等并發(fā)癥，已被棄用。有明顯后尿道刺激或終末血尿患者，尿道鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱頸、后尿道假息肉、肉芽、黏膜充血及絨毛樣病變，進(jìn)行表淺的電灼后癥狀可改善。兼有膀胱頸痙攣縮、尿道狹窄患者在解除梗阻病變后，前列腺炎癥狀可緩解。兼有前列腺增生的老年患者，尤其是有前列腺結(jié)石的患者或反復(fù)尿路感染的患者，施行前列腺摘除術(shù)常能同時(shí)取出全部或大部分結(jié)石，解除梗阻，減少前列腺炎的發(fā)作。但需告知患者，發(fā)生慢性炎癥的腺體是位于外周帶，是術(shù)后留下的外科包膜，術(shù)后前列腺炎仍有可能復(fù)發(fā)。