二尖瓣狹窄是可以預防的，如果能有效地控制甲鏈咽炎的感染，就不會得二尖瓣狹窄，二尖瓣狹窄的預防主要措施有：
一、一級預防
指防止風濕熱的初次發作，關鍵是早期診斷和治療甲鏈性扁桃體炎，凡發熱，咽痛或不適，頭痛，腹痛，咽充血和扁桃體有分泌物者都應在治療前作咽拭子培養，確定有無甲鏈生長，如為陽性，應立即開始抗生素治療。
除了青霉素過敏者，對所有病人青霉素應為首選藥物，理由是：
1、所有甲型溶血性鏈球菌菌株對青霉素同樣敏感。
2、在應用40多年后，青霉素對這種細菌的平均抑菌和殺菌濃度沒有發生變化，仍在0.005μg/ml左右。
3、沒有出現對青霉素抵抗的征象。
4、至今沒有別的抗生素抗鏈球菌感染的活性和臨床效果超過青霉素G。
二、二級預防：(風濕熱復發的預防)
對有明確風濕熱病史或現有風心病者都需要連續的抗生素治療，預防風濕熱的復發。
1、預防期限：取決于復發危險性大小，一般來說，經常發生上呼吸道感染者，居住擁擠，醫療條件差者以及多次發作史者，復發的危險性高，預防用藥時間宜長，反之，可適當縮短，已經有過風濕性心臟炎的病人心臟炎復發的危險性相對較高，應接受長期抗生素預防直至成年或終身預防，相反，沒有患過風濕性心臟炎的病人復發時心臟受累的危險性低，抗生素預防幾年后便可停止，一般情況下，預防應持續至病人到二十幾歲或末次風濕熱后至少5年。
2、預防方案：(僅供參考，詳細請詢問醫生)
(1)肌注芐星青霉素G：常用方案是長效青霉素制劑芐星青霉素G120萬U，肌內注射，每4周1次，在急性RF高發國家和地區，以及高危病人，最好每3周肌注1次。
(2)口服抗生素：RF復發危險性較低的患者，例如已到青春期末或青年期或至少5年沒有風濕熱復發者，可改為口服抗生素預防。
溫馨提示：二尖瓣狹窄患者需注意適當休息，勿過勞掌握動靜結合，休息好，有利于身體的恢復，運動可以增強體力，增強抗病能力，兩者相結合，可更好的恢復健康。