前列腺炎是比較容易復發的一種疾病，因為前列腺的解剖位置較深，位于盆腔深部，發病緩慢;其排泄口與尿道、射精管、輸精管相通，易受其它部位感染的影響。專家指出，前列腺炎的治療主要包括抗生素治療，藥物治療，注射治療，物理治療。今天我們重點了解一下前列腺炎的藥物治療。
前列腺炎最常用的藥物是抗生素、α-受體阻滯劑、植物制劑和非甾體抗炎鎮痛藥，其他藥物對緩解癥狀也有不同程度的療效。
(1)抗生素
目前，在治療前列腺炎的臨床實踐中，最常用的一線藥物是抗生素，但是只有約5%的慢性前列腺炎患者有明確的細菌感染。
慢性細菌性前列腺炎
根據細菌培養結果和藥物穿透前列腺的能力選擇抗生素。前列腺炎確診后，抗生素治療的療程為4～6周，其間應對患者進行階段性的療效評價。不推薦前列腺內注射抗生素的治療方法。
慢性非細菌性前列腺炎
抗生素治療大多為經驗性治療，理論基礎是推測某些常規培養陰性的病原體導致了該型炎癥的發生。因此，推薦先口服氟喹諾酮等抗生素2～4周，然后根據療效反饋決定是否繼續抗生素治療。只在臨床癥狀確有減輕時，才建議繼續應用抗生素。推薦的總療程為4 ～6周。
(2)α-受體阻滯劑
α-受體阻滯劑能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路癥狀和疼痛，因而成為治療Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本藥物。
可根據患者的情況選擇不同的α-受體阻滯劑。推薦使用的α-受體阻滯劑主要有：多沙唑嗪(doxazosin)、萘哌地爾(naftopidil)、坦索羅辛(tamsulosin)和特拉唑嗪(terazosin)等，對照研究結果顯示上述藥物對患者的排尿癥狀、疼痛及生活質量指數等有不同程度的改善。
(3)植物制劑
植物制劑在Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎中的治療作用日益受到重視，為推薦的治療藥物。植物制劑主要指花粉類制劑與植物提取物，其藥理作用較為廣泛，如非特異性抗炎、抗水腫、促進膀胱逼尿肌收縮與尿道平滑肌松弛等作用。推薦使用的植物制劑有：普適泰、沙巴棕及其浸膏等。由于品種較多，其用法用量需依據患者的具體病情而定，通常療程以月為單位。不良反應較小。
(4)非甾體抗炎鎮痛藥
非甾體抗炎鎮痛藥是治療Ⅲ型前列腺炎相關癥狀的經驗性用藥。其主要目的是緩解疼痛和不適。
(5)M-受體阻滯劑
對表現如尿急、尿頻和夜尿但無尿路梗阻的前列腺炎患者，可以使用M-受體阻滯劑(如托特羅定等)治療。
(6)抗抑郁藥及抗焦慮藥
對合并抑郁、焦慮等心境障礙的慢性前列腺炎患者，在治療前列腺炎的同時，可選擇使用抗抑郁藥及抗焦慮藥治療。這些藥物既可以改善患者心境障礙癥狀，還可緩解排尿異常與疼痛等軀體癥狀。應用時必須注意這些藥物的處方規定和藥物不良反應。可選擇的抗抑郁藥及抗焦慮藥主要有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環類抗抑郁劑等藥物。
(7)中醫中藥
推薦按照中醫藥學會或中西醫結合學會有關規范進行前列腺炎的中醫中藥治療。
藥物治療前列腺炎有什么副作用
1、前列腺炎的治療中，反復大量使用廣譜抗生素，導致體內菌群失調，免疫力下降。使原本不致病的病原體、真菌、微生物大量繁殖，成為誘發新的感染或加重原有感染的根源。例如：非淋菌性尿道炎患者大量使用抗生素后引發霉菌性陰道炎或霉菌性龜頭炎等。
2、治療前列腺炎，多首先選擇單用西醫西藥，雖可緩解部分癥狀，但隨著細菌、病原體、微生物的耐藥性的產生，根本無法控制病情，難以求得徹底治愈。
3、一些藥物，尤其西藥，毒副作用大。加之有些醫院提倡大劑量和超時限用藥，造成明顯的肝腎損害，導致出現“治一經損一經”的遺憾，病人越治越虛，越治越虧，身體素質急速下降，前列腺病情加重。
4、病人不加選擇地盲目求醫，私自購藥，反倒延誤了前列腺炎的治療，使病情加重，造成四處求醫，久治不愈的失望。
5、患者自身不良的習慣。有些患者不慎感染前列腺炎，未經規范治療或在治療的同時，平常不注意加強身體鍛煉，不注意調整生活規律，性生活過度、或經常的熬夜酗酒等不良的生活習慣，都會加大了前列腺的治療難度。
6、有些患者只注意自己治療，而忽略了性伴同治，一旦與性伴現有性行為，結果就形成了感染―治療――再感染―再治療的惡性循環。
7、割裂地看待前列腺炎的發生發展，只考慮局部的炎癥。不注重患者整體調整，努力改善機體內環境的平衡失調。一味地頭痛醫頭，腳痛醫腳，無法達到治本除根的療效。
8、包皮過長、包莖的病人，包皮腔內潮濕，其溫度、濕度有利于病原體生長滯留，且易患龜頭炎、尿道炎，部分病人可合并尿道狹窄，排尿時尿道內壓力增高，以致尿道內病原體隨尿液逆行，這也可能是慢性前列腺炎反復發作而難以根治的部分原因，由于做包皮環切術后治療前列腺炎效果明顯優于未行環切術的患者。
溫馨提示
不少男性朋友在出現前列腺炎后，都想到用藥物解決病癥。其實很多的情況下并不是只有通過藥物可以解決問題的。而前列腺炎又分為急性和慢性，所以，吃藥也要具體分析，尤其不能亂用藥物治療，以免產生副作用。
【參考文獻：《前列腺炎的自我療法》】