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過敏性哮喘與變異性哮喘的區別

    正值春季,哮喘疾病的高發季,哮喘的種類有很多,很多患者不清楚自己的病癥,特別是過敏性哮喘和變異性哮喘很難區別,因為這兩種哮喘的發病機理是一樣的,但是癥狀不同,治療的方法也是相同的,那么,如何區別過敏性哮喘與變異性哮喘呢?下面我們從癥狀和病因兩方面入手,進行判斷。

  過敏性哮喘

  過敏性哮喘(bronchial asthma,哮喘)是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中此種炎癥可引起反復發作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發生,氣道對多種刺激因子反應性增高。但癥狀可自行或經治療緩解。

  變異性哮喘

  咳嗽是感冒的一種表現,但不是感冒獨有的癥狀。單純以咳嗽為主要表現的“感冒”或者感冒的其他癥狀如:鼻塞、流涕、發燒等都已經好轉,僅僅剩慢性咳嗽久治不愈,這就是咳嗽變異性哮喘。

  過敏性哮喘與變異性哮喘的區別

  變異性哮喘和過敏性哮喘的發病機理是一樣的,他們的不同主要的癥狀不一樣,但是屬于同一種病的范疇,所以要達到臨床治愈,主要是從根本上解除發病的根源。

  癥狀區別:

  過敏性哮喘癥狀:過敏性哮喘發作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時處理,可因支氣管阻塞加重而出現 哮喘,嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現紫紺等(紫紺【譯】:紫紺也稱發紺,是指由于動脈血氧分壓降低,氧合血紅蛋白減少,還原血紅蛋白增加且超過50g/L時,皮膚粘膜呈 紫紺現紫蘭色的現象)。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解。某些患者在緩解數小時后可再次發作,甚至導致哮喘持續狀態。在臨床上還存在非典型表現的哮喘。如咳嗽變異型哮喘,患者在無明顯誘因咳嗽2個月以上,夜間及凌晨常發作,運動、冷空氣等誘發加重,氣道反應性測定存在有高反應性,抗生素或鎮咳、祛痰藥治療無效,使用支氣管解痙劑或皮質激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。

  變異性哮喘癥狀:主要表現為刺檄性干咳,通常咳嗽[1]比較劇烈,夜間咳嗽為其重要特征。感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發或加重咳嗽。咳嗽多為持續性干咳,特別是晚上就寢時或凌晨時明顯,發作頻繁、劇烈,很多病人伴有咽喉發癢。常因感冒、運動、冷空氣吸入而誘發并加重,也可因接觸花粉、塵埃、某種食物而發作。咳嗽可能是變異性哮喘的主要的臨床表現,是以長期的頑固性干咳為主,經常會在吸入刺激性氣味(油漆、汽油、香水、花粉等)、冷空氣、接觸過敏原、劇烈運動后和呼吸道感染后引起病發,也會有部分患者在沒有任何誘因的情況下哮喘病發。變異性哮喘多發生于夜間和凌晨,以春秋最為多見。多數患者在就診前多數已經采用過止咳化痰藥和抗生素進行治療過一段時間幾乎沒有療效,而應用糖皮質激素、支氣管舒張劑、β2受體激動劑藥物治療可見病癥緩解,同時變異性哮喘患者也會出現胸悶、呼吸困難等現象。

  病因區別

  過敏性哮喘病因:過敏性哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中此種炎癥可引起反復發作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發生,氣道對多種刺激因子反應性增高。但癥狀可自行或經治療緩解。近十余年來,美國、英國、澳大利亞、新西蘭等國家哮喘患病率和死亡率有上升趨勢,全世界約有一億哮喘患者,已成為嚴重威脅公眾健康的一種主要慢性疾病。中國哮喘的患病率約為1%,兒童可達3%,據測算全國約有1千萬以上哮喘患者。

  變異性哮喘病因:專業表示咳嗽變異性哮喘多在春秋季反復發作,主要致病因有以下幾個方面構成:(1)內分泌不調,活動少,健康值數低,現代人最大的奢望就是吃好睡好,劣質的食品嚴重影響人們的身體和內分泌,同時營養不良與營養過剩現象并存。(2)工業化進程加快,咳嗽變異性哮喘在工業化進程比較快的地區幾率很大,究其原因與空氣質量有很大的關系。(3)精神心理壓力,都市白領時時刻刻都在"戰斗",房貸、車貸、婚姻等都成為心。

  溫馨提示:不管是那類型的哮喘,哮喘患者的生活居住環境要保證清潔,減少灰塵的污染,室內不要種植鮮花,以防引起花粉過敏反應,衣服被褥要勤洗勤曬。過敏性哮喘患者居住的室內要經常開窗,保持空氣流通、干燥。室內塵土中有一種肉眼看不見名叫“螨”的生物,它是引發某些哮喘的元兇。這種生物在潮濕天氣里會大量滋生,但是室內濕度控制在50%以內時,它就不能大量滋生了。

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